先天性眼球震颤

先天性眼球震颤的治疗方法，主要包括保守治疗和手术治疗两种。确定治疗方案前需综合考虑患者的年龄、眼发育状况、视力下降程度等。

治疗目标

治疗目的在于纠正异常头位，改善视功能，一般不能减弱眼球震颤。

保守治疗

对于不愿意手术及承担手术风险的患者，可采取保守治疗，具体方法如下：

1. 三棱镜矫治法：常见的三棱镜有普通三棱镜和压贴三棱镜，佩戴普通三棱镜，能够消除异常头位，增进视力，但存在头位扭转不彻底的问题；而压贴三棱镜的作用正好相反，虽然对视力无较大提高，但却能够矫正异常头位，使得患者的外貌得到明显改善。
2. 镜片周边贴边矫治法：使用绝缘胶带在镜片周边贴边，形成窥窗，减小患者眼睛看物时眼球需要运动的区域，以减轻震颤，提高视力。但缺点是患者依从性差，往往难以达到理想的疗效。
3. 角膜接触镜矫治法：这种镜片能够跟随眼球移动，矫正视力。

手术治疗

１．中间带移位术：适用于有中间带（患者注视某件东西时，面部总是转向的位置）和异常头位的先天性眼球震颤患者。头位扭转角小于25度的患者，将与中间带方向一致的一组慢相垂直肌减弱，大于25度的患者，同时加强拮抗肌，最终将患者的中间带移至正前方。

（１）优点：能够明显改善或消除异常头位。

（２）缺点：会使患者的眼球运动受到一定影响，延长转动眼球识别物体的时间。

２．本体感受器切除术：适用于没有中间带和中间带位于正前方的先天性眼球震颤患者。根据患者的眼震强度选择眼外肌肌腱止端切断原位缝合或对称切除肌肉止端3～7mm。

（１）优点：切断眼球运动控制的反射环路，能够改善眼球震颤幅度。

（２）缺点：对视力的提高效果不佳。

治疗周期

没有明确的治疗周期，多需长期持续治疗。

治疗后效果如何？

通过及时规范的治疗，能够有效地缓解眼球震颤所引起的异常头位、视力下降、合并眼位倾斜等症状。但如果未及时治疗或者治疗不规范，反而会加重病情，严重影响正常生活。

是否需要复诊？多长时间复诊？

需要复诊。由于个体的差异性，具体复诊时间遵医嘱。