脊膜膨出与脊膜脊髓膨出

脊膜膨出与脊膜脊髓膨出可以手术治疗，医生通过手术的方式切除或修复等方式来治疗患儿的脊膜膨出和脊膜脊髓膨出。大部分病情较轻的患儿通过手术可以治愈，病情较重的患者可以有一定程度地改善。

治疗目标

大部患儿经过手术治疗便能够治愈或好转，脊膜膨出、脊膜脊髓膨出在经过治疗后一般不会影响患儿的寿命。如果不接受规范的治疗可能导致患儿的病情加重进而出现脑膜炎等并发症。

手术治疗

1. 脊膜膨出切除术、软组织修补术：该手术方式适用于各部位的脊膜膨出或脊髓脊膜膨出，但是如果患儿有严重的脑积水、双下肢软瘫、大小便失禁等情况，无法采取行该手术。医生通过将膨出的包块切除，再排出患儿的多余的脑脊液来降低压力。然后再搭配软组织修补术进行软组织的修复。一般情况下，单纯性脊膜膨出的患者，通过该方式可以治愈。术后患者应注意观察患者切口处有无脑脊液渗漏、引流管是否畅通、感觉和运动功能是否异常等情况。
2. 脑室腹腔分流术：该方式主要针对脊膜膨出合并脑积水的患儿。如果患儿有脑部感染未控制、腹腔内炎症、脑室中毛细血管新鲜出血等情况，无法进行该手术。医生通过腹腔分流术的方式先降低颅内压力，然后再进行切除和修补术来治疗。患者术后应注意及时更换敷料、定时更换体位，同时应观察切口是否感染。

治疗周期

一般情况下，手术治疗需要3-4周，具体时间要根据患者情况做调整。

治疗后效果如何？

病情较轻的脊膜膨出与脊膜脊髓膨出患儿可以通过手术切除、修复、神经还纳等的方式来达到治愈的效果，治愈后对生活无影响，也不会影响寿命。但是病情较重的患者比如已经出现下肢瘫痪、大小便失禁的患儿，经过治疗虽然可以有一定程度的改善，但是无法完全治愈。建议早发现早治疗，如果患儿没有经过规范治疗，患儿可能出现双腿变形、大小便障碍、肾脏积水等情况。

多长时间复诊？

建议患者术后1-2周内再次到医院复查CT、磁共振等项目。