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静脉曲张综合征

静脉曲张综合征

别名:慢性下肢静脉功能不全

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静脉曲张综合征治疗

本病无法治愈。通过手术治疗、药物治疗、注射硬化剂等治疗方法达到减轻症状,降低患者痛苦,恢复正常生活的目的。

治疗目标

通过系统治疗,患者下肢静脉曲张改善,皮肤色素沉着、湿疹等症状可消除,恢复正常生活。若不及时治疗,患者会出现下肢溃疡,经久不愈,皮肤感染,严重影响患者日常工作和生活。

药物治疗

  1. 抗感染治疗:对于下肢皮肤出现感染的患者进行抗感染治疗。可以有效改善患者下肢感染症状。常使用青霉素、头孢哌酮等抗生素。常见副作用为过敏,对青霉素及头孢哌酮过敏者禁用。
  2. 溶栓治疗:对于出现血栓性静脉炎的患者进行溶栓治疗,可以有效改善患者下肢肿胀、疼痛等症状。主要应用尿激酶、链激酶等药物。不良反应为出血、过敏、发热等,有活动性出血患者、出血性疾病患者、严重肝功能疾病患者、脑卒中病史的患者禁用。
  3. 抗组胺药物:对于下肢皮肤瘙痒的患者应用抗组胺药物,可以有效改善患者皮肤瘙痒的症状。常用氯雷他定等抗组胺药。副作用为口干、头痛、肝功能异常等。对本药过敏者禁用,2岁以下儿童,哺乳及妊娠期妇女慎用。

手术治疗

  1. 大隐静脉高度结扎加曲张静脉剥脱术:本手术为最常见的手术方式,通过解决静脉反流及切除曲张静脉来达到消除静脉高压和静脉曲张的目的。本手术复发率低,手术简单易行。缺点为创口较多,恢复期长,影响美观。术后应注意活动下肢,防止下肢深静脉血栓生成。
  2.  静脉瓣膜修复术:对于静脉瓣膜功能障碍导致本病的患者行静脉瓣膜修复术。可以有效改善因静脉瓣膜功能异常导致的静脉曲张综合征,创伤小,恢复快,但术后有复发的风险。
  3. 介入手术:适用于因静脉狭窄或阻塞导致的静脉曲张综合征。术中将支架放入病变区域,可以扩张血管,改善下肢静脉高压症状,术后有复发的风险[2]

其它治疗

  1. 硬化剂治疗:将硬化剂注入到病变区域的静脉内,使病变区域血管封闭,不再运输血液,以此达到治疗本病的目的。
  2. 穿戴弹力袜:弹力袜能够给患者腿部提供从下向上的压力,改善下肢血液回流,促进血液循环。

治疗周期

短期治疗,但治疗后易复发。

治疗后效果如何?

通过系统治疗,患者下肢静脉曲张改善,皮肤色素沉着、湿疹等症状可消除,恢复正常生活。若不及时治疗,患者会出现下肢溃疡,经久不愈,皮肤感染,严重影响患者日常工作和生活。

多长时间复诊?

治疗后可3-6个月复诊一次。下肢出现破溃、色素沉著、皮疹等症状及时就诊。

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