猝死型冠心病治疗
猝死型冠心病进展快,如果发生应立即进行初级心肺复苏抢救,一旦错过最佳治疗时间,将会对患者造成严重的后果甚至死亡。
治疗目标
改善心肌缺血状态,恢复心跳,恢复自主意识。
急症治疗:
1.院外心肺复苏支持
心肺复苏治疗,猝死型冠心病绝大多数发生在院外,病情进展快,一般需在发生的2~4分钟内为患者提供基础的心肺复苏支持,为下一步复苏创造条件。
2.院内高级心肺复苏支持
吸氧:持续高流量的面罩吸氧。
电除颤:应用电除颤提高患者心脏复跳的成功性。
呼吸机:必要时为患者进行气管切开应用呼吸机。
药物治疗
- 肾上腺素:该药为静脉注射,为心肺复苏的首选药。无明显不良反应,心源性哮喘、器质性心脏病、洋地黄中毒患者禁用。
- 阿司匹林:应用抗凝药物预防血栓形成,防止病情进展为心肌梗死。有凝血障碍的人禁止使用。
其它治疗
开胸心脏按压:在左前胸第4肋或第5肋间切口进入切开心包进行单手按压。
治疗周期
本病治疗周期需根据患者情况判断,一般需坚持长期的药物治疗。
治疗后效果如何?
猝死型冠心病的治疗效果与发现的时间,接受治疗的时间密切相关,一般在猝死发生后的2~4分钟内给予恰当的心肺复苏支持,为后期治疗提供良好的基础,患者抢救成功的概率大大提高。若患者没有得到及时救助,错过最佳抢救时间,预后差,甚至当场死亡。
多长时间复诊?
一般3~6个月复诊,具体情况请遵医嘱。
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