结膜结核病

本病常迁延不愈，经抗结核药物治疗和对症处理后可逐渐治愈^[1-2]。

治疗目标^[1-2]：

采取严格的抗结核治疗，彻底清除结核杆菌的感染。

药物治疗^{[2, 7]}：

1. 全身性抗结核治疗：目前常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等。 

（1）异烟肼(isoniazid，INH，H)：一线抗结核药物中单一杀菌力最强的药物，特别是早期杀菌力。偶发生药物性肝炎、周围神经炎等不良反应。

（2）利福平(rifampicin，RFP，R)：快速杀灭巨噬细胞内外的结核菌。主要不良反应有肝损害和过敏反应。

（3）吡嗪酰胺(pyrazinamide，PZA，z)：主要杀灭巨噬细胞内酸性环境中的结核菌。不良反应有肝损害、高尿酸血症、皮疹、食欲不振、关节痛、恶心。

（4）乙胺丁醇(ethambutol，EMB，E)：抑制结核菌繁殖从而达到抗菌作用，不良反应有球后视神经炎，儿童用药需密切观察。

（5）链霉素(streptomycin，SM，S)：主要杀灭巨噬细胞碱性环境中的结核菌。不良反应包括耳毒性、前庭功能损害和肾毒性。

2. 局部抗结核治疗：可遵医嘱局部应用链霉素、利福平及氧氟沙星滴眼液。

手术治疗^[1-6]：

本病无需手术治疗。

其他治疗^[1-6]：

无。

治疗周期及治疗后效果如何^[1-2,7-9]？

治疗周期可依据患者病情严重程度来判断，一般抗结核治疗的规范治疗时间一般为6个月，复治一般为8个月，如果严格遵照医嘱用药治疗，大部分患者可治愈，私自停药或间断用药可导致治疗失败、疾病复发，后果非常严重。

是否需要复诊？多长时间复诊^[1-2]？

大多数病人经积极抗结核治疗后，可控制病情并治愈，治愈后无需频繁复诊。