肺隐球菌病

本病可以治愈。治疗一般以药物治疗为主，少数患者可能需要手术治疗。部分体质较好或者症状较轻的患者，甚至可以自愈。

治疗目标

肺隐球菌病治疗的目标是控制相应的症状和体征，避免播散至中枢神经系统，清除感染部位的致病菌。

药物治疗

1.氟康唑：是治疗该病的首选药物，对于没有症状的免疫功能正常者，以及病情较轻的患者，通常选择氟康唑来进行治疗。它是一种抗真菌药物，通过抑制真菌的生长繁殖来达到治愈的目的。但孕妇应禁用，乳母和小儿要慎用。服用本药时还可能会出现恶心、呕吐、皮疹、头晕、头痛等不良反应。

2.两性霉素Ｂ联合氟胞嘧啶：适用于重症患者，有更强的抗真菌的作用。但对这两种药有过敏史以及肝肾功能不全者不宜使用。药物副作用为恶心呕吐、头晕头痛、皮疹等，还可能会造成肝脏和心脏毒性作用。

3.其他药物：如伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑，适用于因有禁忌症等原因无法使用氟康唑的患者。孕妇以及心功能不全者禁用。这些药物也可能会引起肝脏、肾脏毒性作用。

4.激素治疗：合并中枢神经系统感染可以使用高剂量的地塞米松，常见副作用包括肥胖、血压和血糖升高、四肢水肿、毛囊炎等；患有严重的精神疾病、难以控制的糖尿病和高血压患者等人群禁止使用。

手术治疗

肺部分切除术：适用于明确感染，抗真菌药治疗无效的患者。

其它治疗

诱因治疗：对于因其他疾病，如糖尿病、艾滋病等引起的免疫功能低下者，在发生该病时，除了治疗肺隐球菌病外，还需要针对糖尿病、艾滋病等原发疾病进行相应的治疗。

治疗周期

根据病情程度的不同，本病的治疗时间大概在2~12月之间。

治疗后效果如何？

1.部分免疫力正常的人，即使不经治疗，也可自愈；对于轻中度患者，经过规范而有效的治疗后，预后较好，可以治愈，恢复正常的生活；少数病情较重的患者，治疗周期可能较长，但一般也可治愈。

2.若不接受治疗或治疗不规范，一方面可能会引起中枢系统感染等更加严重的疾病，另一方面还有可能会延误治疗的时机。

多长时间复诊？

1.用药期间：遵医嘱或用药期间出现任何不适时，及时去医院就诊。

2.治愈后：一般出院3个月后进行复查。