枢椎齿突骨折

本病的治疗原则是及早复位、固定，包括保守治疗和手术治疗，治疗效果多取决于患者的具体病情，若病情较轻，经过及时有效的治疗，骨折可以良好复位、愈合，预后较好；若病情较重，可导致骨折移位明显、长期不愈合，则预后较差。

治疗目标

促进骨折复位、愈合，减轻或消除患者的症状，防止并发症，恢复患者正常生活。

药物治疗

碳酸钙：具有促进骨折愈合的作用，适用于多数患有骨折的人群，可出现便秘、嗳气（打饱嗝）、血钙升高等不良反应，过敏者禁用。

保守治疗

1. 牵引联合石膏固定：牵引1～2周后，床边摄片观察骨折线对位情况，持续牵引3～6周后，可更换头颈-胸石膏固定，根据骨折愈合情况逐渐下地活动。适用于儿童、无骨折移位的患者；优点是安装方便，可帮助骨折复位，促进骨折愈合，便于患者行走；缺点是可能出现骨折愈合缓慢或不能愈合的情况；
2. Halo 支架外固定：观察骨折部位，使用 Halo 支架固定颈椎的屈曲，也能防止其伸展和旋转。优点是创伤小，操作简便，效果可靠。缺点是有穿针处感染、松动、不能准确固定、患者依从性差等问题。

手术治疗

1. 骨折复位联合螺钉内固定：采用手法复位，选择细长螺钉内固定（1或2根）。适用于伴有移位的Ⅱ型骨折或假关节形成的患者，优点是可促进骨折复位、愈合，缺点是可复位时间较长，需反复拍片观察；
2. 后路寰枢椎融合术：经关节突螺钉固定行后路寰枢椎融合。适用于骨折长期不愈合的患者，优点是融合率高，可获得即刻稳定性；缺点是颈椎活动丧失较多（如旋转幅度变窄），可出现短暂的舌下神经麻痹。

治疗周期

若病情较轻，一般需短期治疗；若病情较重，则需长期康复治疗。

治疗后效果如何？

1. 治疗效果多取决于患者的具体病情，若病情较轻，经过及时有效的治疗，骨折可以良好复位、愈合，预后较好；若病情较重，可导致骨折移位明显、长期不愈合，则预后较差；
2. 若未接受及时或治疗效果不佳时，可使病情加重，出现骨折不愈合、呼吸骤停等并发症，危及患者的生命。 

多长时间复诊？

具体复诊时间遵医嘱而定，一般建议术后3个月复查，如出现不适，应及时就诊。