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急性共同性斜视

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急性共同性斜视治疗

急性共同性斜视的高发人群为青少年儿童,部分为学龄前儿童,因此本病尽早确诊和进行规范性治疗是矫正患者视力的关键。本病药物治疗效果不佳,手术矫正是治疗斜视最主要的方法。一般经保守治疗6个月之后,再进行手术治疗[4]

治疗目标

矫正斜视,尽可能地获得良好的单视功能并恢复患者容貌,改善患者生活质量。

一般治疗

患者存在屈光不正应首先给予矫正,存在弱视者需先进行弱视治疗,以恢复双眼视力平衡。部分患者经矫正屈光不正后,斜视可消失,症状减轻者随着时间发展视力相对稳定。

手术治疗

显微镜下微创斜视矫正术:手术原理为将某些附着位置异常的眼外肌纠正到正常的位置,或者通过调节眼外肌肌力,使双眼拮抗肌肌力达到平衡,进而恢复双眼视轴平行,最终矫正斜视。显微镜下微创斜视矫正术采用Parks切口,主要包括内/外直肌后退、缩短、移位、和斜肌切断或部分切除术等方式,具体手术方式应根据患者的斜视类型选择。相比以往采用角膜缘梯形结膜瓣切口的传统斜视矫正术,微创手术创伤更小,疗效更好,对眼表的影响更轻微,手术并发症更小,治愈率较传统手术更高,恢复更快,术后无瘢痕[5]

治疗周期

本病起病急,经手术治疗可短期治愈

治疗后效果如何?

  1. 经过及时而规范的治疗后,大多数患者可治愈,眼位偏斜得到矫正,建立正常的双眼视功能,容貌恢复,预后较好。
  2. 若不及时进行正规治疗,患者双眼立体视觉可能进一步变差,直至丧失,严重影响患者生活质量。

是否需要复诊?多长时间复诊?

需要复诊。复诊频率应遵医嘱。

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