早发型帕金森病

本病可通过药物的治疗，当患者早发型帕金森病得到缓解，震颤、肌强直、运动迟缓情况可随之缓解。

治疗目标

控制帕金森症状，解决震颤、肌强直、运动迟缓问题。

药物治疗

1.阿托品

• 作用机制：与乙酰胆碱竞争副交感神经节后纤维突触后膜的乙酰胆碱M-受体，从而拮抗过量乙酰胆碱对突触后膜刺激所引起的毒蕈碱样症状和中枢神经症状；
• 适应症：毒蕈碱样症状、中枢神经症状胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛；
• 副作用：便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥；
• 禁忌：青光眼及前列腺肥大患者、高热者。

2.左旋多巴制剂

• 作用机制：通过血脑屏障进入中枢，经多巴脱羧酶作用转化成多巴胺而发挥药理作用；
• 适应症：帕金森病、肝性脑病、神经痛；
• 副作用：恶心，呕吐、开关现象；
• 禁忌症：严重精神疾患、严重心律失常、心力衰竭。

手术治疗

立体定向手术：

• 适应症：颅内血肿定向排空、精神病、运动障碍性疾病；
• 禁忌症：严重心肺疾病者，如严重心律失常、重度心力衰竭、急性心肌梗死等；休克、昏迷等危重状态者；神志不清、严重精神失常不能配合者。术后保证充分供氧，保持呼吸道通畅，术后保证伤口清洁干燥，术后一般需持续引流并注意引流情况。

治疗周期

根据原发病治疗情况，以及患者病情严重程度而定。因为疾病不能被治愈，所以一般以长期治疗为主。

治疗后效果如何？

经正规的积极治疗患者震颤、肌强直、运动迟缓症状可随之逐渐缓解；但若不积极治疗，严重者可出现吞咽困难、生活不能自理甚至危及生命。

多长时间复诊？

出院后1-2个月内注意复查CT检查，以明确脑黑质-纹状体的多巴胺转运载体数量情况，并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。