干眼症治疗
本病为慢性病,不能治愈,需要长期治疗。
治疗目标
去除病因,改善症状,延缓疾病进展,减少并发症。
药物治疗
1、营养支持:摄入足量的水分、必需脂肪酸、乳铁蛋白、维生素A以及其他营养元素。
2、人工泪液或自体血清:人工泪液是干眼症的主要治疗药物,替代泪液成分治疗干眼症。建议使用不含防腐剂的人工泪液,如0.1%透明质酸钠和羟丙基甲基纤维素,无明显不良反应。
手术治疗
1、植入泪小点栓子:泪液经泪小管排出,封闭泪小管可以减轻泪液的流失,从而缓解临床症状。植入泪小点栓子是暂时性的,可以取出。适用于药物治疗效果不理想的患者。
2、自体游离颌下腺移植:颌下腺的分泌液成分与泪液相近,可以将自体颌下腺移植到泪腺,该手术近期开始采用。
3、眼睑成形术:对于眼睑闭合不全导致的眼球干燥,可行眼睑成形术缓解临床症状。
其他治疗
1、湿房镜及硅胶眼罩:可以佩戴湿房镜及硅胶眼罩,减少泪液的蒸发,从而缓解眼睛干涩症状。
2、眼睑清洁、热敷及睑板腺按摩:睑板腺功能障碍患者可以通过眼睑清洁、热敷及睑板腺按摩,改善症状。
3、治疗性角膜接触镜:可以延长泪液在眼球表面的停留时间,从而缓解眼睛干涩的症状。
治疗周期
本病为慢性病,需要长期药物治疗。
治疗后效果如何?
- 大多数症状较轻的患者,通过规律的人工泪液替代治疗,能够缓解症状。
- 但如果不及时治疗,可能会引起角膜损伤,影响视力。
多长时间复诊?
经过治疗症状稳定后每6个月复查一次。
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