诺卡菌病

本病可通过药物或者手术的治疗，当患者发热、咳嗽、头痛、恶心、胸痛、皮肤肿痛症状得到缓解，本病可随之治愈。

治疗目标

控制发热、咳嗽、头痛、恶心、胸痛、皮肤肿痛症状，解决诺卡菌感染问题。

药物治疗

• 复方磺胺甲恶唑：本品的作用机制为作用于二氢叶酸合成酶，干扰合成叶酸；适应症：诺卡菌感染；禁忌：孕妇及哺乳期妇女禁用本品，对本品过敏者禁用。
• 利奈唑胺：利奈唑胺与细菌50S亚基的23S核糖体RNA上的位点结合，从而阻止形成功能性70S始动复合物。适应症：诺卡菌感染；禁忌症：对本品过敏者、哺乳期妇女禁用。
• 阿米卡星：此类药物主要是通过作用于蛋白质合成的过程而起作用；适应症：诺卡菌感染；禁忌：对本品过敏者禁用。

手术治疗

脓肿切开引流手术：

适应症：脓肿严重者；禁忌症：无；手术采取局部麻醉，切开脓肿，插入引流管。术后保证充分供氧，保持呼吸道通畅；术后保证伤口清洁干燥；术后一般需持续引流并注意引流情况。

治疗周期

一般需要短期治疗，具体根据治疗情况，以及患者病情严重程度而定。

治疗后效果如何？

经正规的积极治疗，患者发热、咳嗽、头痛、恶心、胸痛、皮肤肿痛等症状，可随之逐渐治愈；但若不积极规范治疗，严重者可能会出现全身性感染，甚至危及生命。

多长时间复诊？

出院后1~2个月内注意复查病原体培养检查，以明确诺卡菌感染情况，并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。