自身免疫性低血糖症

大多数患者不需要特殊治疗，能自行缓解。严重的反复发作的低血糖患者可使用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗，症状可缓解。

治疗目标

控制反复空腹或餐后低血糖症状

药物治疗

• 糖皮质激素：有调节糖、脂肪等合成和代谢的作用，具有抗炎、抗毒等效果。长期大量使用则会抑制儿童生长发育，会诱发或者加重感染、溃疡病、高血压等情况。还会引起骨质疏松。长期用药者减量过快或突然停药，可引起肾上腺皮质功能不全等。一定要谨遵医嘱。严重的精神病、癫痫、肾上腺皮质功能亢进症、高血压患者谨慎使用，孕妇、儿童以及对本品过敏者禁用。
• 免疫抑制剂：是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物，可以降低抗体免疫的反应。如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。副作用是口腔炎、咽炎、恶心呕吐、腹泻等，少量持久使用可能导致肝硬变、脱发、药物性肺炎等情况。孕妇禁用，乙醇和其他对肝脏有损害的药物禁与甲氨蝶呤同用。

治疗周期

一般长期治疗，具体时间根据患者病情严重程度而定。

治疗后效果如何？

经正规的积极治疗患者反复空腹或餐后低血糖症状可随之逐渐缓解；但若不积极规范治疗，严重者可出现低血糖昏迷的症状。

多长时间复诊？

出院后1～2个月内注意复查空腹血糖检查和体内胰岛素自身抗体、胰岛素受体抗体检测，并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。