乳腺纤维囊性增生

临床上，主要根据患者的症状、乳腺组织病变情况，采取相应的治疗。通常以一般治疗、药物治疗为主，多数患者不需要进行手术治疗。若症状无明显改善，或怀疑有恶变时，可考虑手术治疗。

治疗目标

消除乳房肿块，缓解乳房胀痛症状，防止乳腺组织发生恶性病变。

一般治疗

1. 注意心情的放松，保持平和的心态，避免精神焦虑。可以通过运动、听音乐、旅行等来释放生活或工作压力；
2. 作息规律，保证充足的睡眠，防止过度疲劳，有助于内分泌的自我调节；
3. 选用松紧合适的乳罩托起乳房，睡眠时予以放松，有助于缓解疼痛。

药物治疗

抗雌激素类药物：本病尚缺乏特别有效的针对性药物，主要利用抗雌激素类药物来调节内分泌，从而缓解乳房症状。适用于症状明显或较重的患者。常用药物有：

1. 他莫昔芬：可能出现的药物不良反应有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、月经失调、外阴瘙痒等。有眼底疾病者、妊娠期及哺乳期妇女禁用；
2. 溴隐亭：可能出现的不良反应有恶心、呕吐、眩晕、头痛、腹泻等。对本药过敏者、亨廷顿舞蹈症患者、未经治疗的高血压患者等人群禁用；
3. 甲睾酮：可能出现的不良反应有痤疮、多毛、月经失调等。孕妇及对本药过敏者禁用。

手术治疗

乳房肿块切除术

1. 适用情况：若乳房肿块无明显消退，或在病情监测过程中，怀疑局部病灶有恶性病变可能时，应予肿块切除并进行病理检查。
2. 手术方法：医生会根据患者的情况选择具体的术式，一般是将乳房肿块及肿块周围部分正常组织完整切除，以防止肿块变大、病情进展；当有恶性病变表现（如肿块持续增大、乳头有血性溢液、病理检查提示癌前期病变等）时，需要扩大切除范围，切除病变所在区段。
3. 优、缺点：该手术可以直接有效地去除乳房肿块、解除症状，并除去乳腺癌危险因素，预防乳腺癌的发生。但术后可能发生伤口出血、感染等并发症，注意定期复诊。

其它治疗

中医治疗：中医认为本病是由肝郁气滞、冲任失调所致，因此可采用中药（如逍遥散）疏肝理气、调摄冲任、化痰散结，调理人体内分泌激素的平衡。应到正规医疗机构，在专业医生指导下进行相关治疗。

治疗周期

手术短期治疗即可，药物治疗和一般调理的治疗周期较长，具体时间视病情而定。

治疗后效果如何？

1. 经过早期规范、有效的治疗，一般患者均可治愈，乳房肿块、胀痛等症状可得到缓解、消除；
2. 若治疗不规范或不及时，本病可能会持续存在，给患者带来身体不适。少数情况下，可能会发生恶性病变，不利于身体健康。

是否需要复诊？多长时间复诊？

需要复诊。建议患者每隔3～6个月复诊1次，进行超声检查或钼靶检查，以监测乳腺健康，便于尽早发现不良的病变情况。具体复诊时间应遵医嘱。