肝源性水肿治疗
肝源性水肿的治疗原则在于积极治疗原发疾病,从根源上消除引起水肿的原因,限制水钠摄入,对症治疗,利尿消肿,补充营养。
治疗目标
患者经过药物治疗和手术治疗可以消除水肿,使患者恢复健康。
药物治疗
- 呋塞米:一种高效能利尿药物,主要用于治疗急性水肿疾病,成人、儿童和婴儿均可应用此药。注射剂型可用于不能口服的患者。结合适当补液,加快经肾清除的有害物质排出体外。可出现休克、低钾血症、低钠血症、低钙血症、口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等不良反应[3];
- 恩替卡韦:属于抗病毒药物,主要适用于病毒性肝炎和病毒复制比较活跃的肝脏疾病;应注意告知患者如果停药有时会出现肝脏病情加重,所以应在医生的指导下改变治疗方法。患者千万不要盲目的使用药物,一定要听从医生的叮嘱;目前尚无孕妇和儿童使用的危害报道;
- 水飞蓟素:能稳定肝细胞膜,维持肝细胞完整性,使毒素无法穿透破坏肝脏,并能加速合成肝脏细胞的DNA(去氧核糖核酸),可预防肝硬化、脂肪肝、胆管炎、牛皮癣等症状,同时具有肝癌、前列腺癌、乳癌及子宫颈癌细胞的生长及分化抑制作用。无不良反应及禁忌症的报道。
其他治疗
支持治疗:补充水、电解质,维持水电平衡,病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆,以提高血浆胶体渗透压,促进腹水消退;
治疗周期
长期持续性治疗。
治疗后效果如何?
- 大多数患者可以在早期发现并积极治疗原发疾病后改善身体状况;
- 少部分患者不及时治疗可引发意识障碍和肝癌等严重并发症,应引起重视。
多长时间复诊?
患者应遵循医嘱每3个月复查实验室检查和腹部CT,医生根据检查结果及时调整治疗方案。
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