结节性脂膜炎

结节性脂膜炎目前没有行之有效的治疗方案，一般采用糖皮质激素和免疫抑制剂来抑制炎症反应，缓解患者症状。

治疗目标

消除皮下结节、缓解发热、关节痛、全身不适等症状，预防多脏器功能衰竭等并发症。

药物治疗

1. 非甾体抗炎药：适用于出现发热、关节痛的患者，可减轻发热、关节痛等症状。常用药物有阿司匹林、吲哚美辛等。该药的常见不良反应有出血倾向（如牙龈出血、鼻出血）、胃肠道反应（如恶心、呕吐等）；活动性溃疡患者、对本药过敏者禁用。
2. 糖皮质激素：可抑制炎症反应，控制病情。几乎适用于本病的所有患者，对于皮肤型结节性脂膜炎近期效果好；对于急性期患者，使用中等剂量到大剂量的糖皮质激素，可有效控制病情。常用药物有泼尼松龙、地塞米松等。该药长期大量使用，可引起感染、结核、股骨头坏死等不良反应。禁用于消化道活动性溃疡、高血压、糖尿病患者。
3. 免疫抑制剂：适用于系统型结节性脂膜炎，可抑制免疫反应，减轻患者症状。常用药物有环孢素等。环孢素的常见不良反应是肝损伤、肾损伤；禁用于严重高血压患者。

治疗周期

结节性脂膜炎可反复发作，需要长期持续治疗。

治疗后效果如何？

经过非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗，皮肤型预后良好，系统型预后较差，若不进行及时有效的治疗，可严重影响患者的正常生活。系统型患者还可并发严重感染，造成多器官功能衰竭等并发症，严重者可致死。

是否需要复诊？多长时间复诊？

需要复诊，具体复诊时间应遵医嘱。