老年人泌尿系统感染

老年人泌尿系统感染主要以抗菌药物治疗为主。由于本病容易复发，所以日常应定期进行检查。

治疗目标

控制症状，去除病因，防治复发，预防并发症，避免再次复发。

药物治疗

本病主要以抗菌药物治疗为主，主要根据患者对药物的敏感性以及自身情况选择合适的药物，常见的药物如下：

1. 磺胺类药物：适用于治疗轻型和下尿路感染，首选复方磺胺甲噁唑。此种药物对于大多数的大肠埃希菌有较强的抑制作用，待细菌培养出结果后，根据药敏试验选择合适的治疗药物。药疹为常见的不良反应，严重者可表现为渗出性多形性红斑、剥脱性皮炎等皮肤疾病。对磺胺过敏者及高度敏感体质者应禁止使用。
2. 阿莫西林：适用于由大肠埃希菌、粪肠球菌所致的泌尿系统感染，可以起到很好的抑制作用。用药过程中可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应；还可出现皮疹、哮喘、药物热等过敏反应。青霉素皮试呈阳性或者有青霉素过敏史的患者禁止使用。
3. 呋喃类药物：适用于由于革兰阳性、阴性细菌引起的泌尿系统感染。常见的药物有呋喃妥因、呋喃唑啉，通过抑制细菌达到治疗目的。用药过程中可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应；还可出现皮疹、哮喘、药物热等过敏反应。溃疡病或支气管哮喘患者慎用。

治疗周期

短期治疗。大多患者经10～14天的药物治疗即可治愈，若病情严重，可继续维持治疗至尿细菌阴性。

治疗后效果如何？

本病经过正规治疗后，患者一般恢复良好；若未进行规范治疗，可能会导致本病反复发作，严重者可导致肾脏损伤。

多长时间复诊？

出院2～4周后门诊复查。无症状者每3～6月复查1次，持续2年。