颞动脉炎治疗
本病可以治愈。颞动脉炎的治疗主要是药物治疗,大多数患者在经过治疗后可很快缓解症状。
治疗目标
在进行及时的糖皮质激素治疗后,患者症状得到控制,预后良好,未出现复发情况,避免发生并发症,恢复日常生活。
药物治疗
1.糖皮质激素:多选用泼尼松。其具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等作用,可迅速控制病情,减少和预防失明等并发症。本药可减轻炎症表现。但长期使用可引起医源性库欣综合征(因抗炎服用合成类糖皮质激素,导致长时间暴露于高于生理浓度的糖皮质激素所引起的症候群)面容和体态(如满月脸、水牛背)、体重增加、下肢浮肿、紫纹等副作用。病毒感染者(如疱疹、水痘)及糖皮质激素过敏者禁用;
2.免疫抑制剂:常用硫唑嘌呤,适用于对糖皮质激素治疗不佳的患者,有助于激素减量,同时避免病情复发。本药可通过对RNA代谢的干扰,发挥免疫抑制作用。副作用有食欲减退、肝功能损害、皮疹等。肝功能差者禁用。
手术治疗
一般无需手术治疗。
治疗周期
本病需长期持续性药物治疗,平均治疗时间为2年,治愈后无须继续服药。
治疗后效果如何?
(1)经过药物治疗后,患者可迅速控制症状,减少和防止失明等严重并发症,预后良好;
(2)但如未及时进行治疗,病情未得到控制,患者可能发生缺血性并发症,严重者会发生永久性视力丧失。
多长时间复诊?
患者可3~6个月去医院进行复诊。
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