糖尿病性眼球运动障碍

积极控制血糖是最根本的手段。高血压、高血脂会加重动脉硬化，从而导致神经的缺血缺氧，对于常伴有高血压及高血脂的人群，控制血压和血脂也十分关键。

治疗目标

不遗留或仅遗留轻度的功能障碍。

中医治疗

中药汤剂治疗

• 风邪中络证：选方羌活胜湿汤合牵正散加减；
• 风痰阻络证：选方正容汤和桃红四物汤加减；
• 脾虚气陷证：选方补中益气汤或培土健肌汤加减；
• 肾阳不足，脉络失畅证：选方桂附地黄汤加减；
• 肾阴不足，精血亏损证：选方六味地黄丸和育阴潜阳熄风汤加减；
• 络脉痹阻证：选方桃红四物汤加减；
• 肝风内动证：选方羚角钩藤汤加减。

手术治疗

保守治疗6个月仍无效者，可行手术治疗。患者进行针刺治疗, 采用眼部内刺眼外肌穴配合体穴针刺疗法进行治疗, 眼周穴选取丝竹空、瞳子髎、球后、太阳、四白等；体穴选取合谷、风池、足三里、光明等。使用毫针对以上穴位实施针刺治疗, 留针30 min, 治疗1次/d, 每周治疗5 d, 以连续治疗3周为1个疗程, 每个疗程之间休息1周, 共治疗2个疗程。

其它治疗

• 单纯针刺治疗：针刺治疗是治疗糖尿病性眼球运动障碍的有效方式 。针刺通过兴奋受损神经，提高麻痹肌张力，改善眼部血液循环，增强眼球营养代谢能力，促进眼部功能恢复，达到治疗效果。
• 电针治疗：可以替代针刺中的提插捻转等操作手法，增强针感，可能对恢复受损的动眼神经产生重要作用，促进动眼神经的神经组织再生和功能恢复。

治疗周期

本病需要长期治疗。

治疗后效果如何？

• 若及时接受治疗：大部分眼球运动障碍患者可逐渐恢复，不遗留或仅遗留轻度的功能障碍。
• 若未及时接受治疗：患者可能出现偏瘫、失明、死亡等严重情况。

多长时间复诊？

• 血糖控制较好：3-6个月复诊一次。
• 血糖控制欠佳：应及时就诊。