醛固酮瘤治疗
醛固酮瘤治疗的首选方式是手术治疗,如果患者有心力衰竭等不适合手术的情况,可采用药物治疗来降血压缓解症状等。
治疗目标
控制症状,预防并发症,治愈疾病,减少复发。
药物治疗
- 螺内酯:一种醛固酮受体拮抗剂,主要是控制血压,维持血钾正常。可能有少尿、无尿、恶心、呕吐等不良反应。高钾血症患者禁用。
- 阿米洛利:保钾利尿剂,也有控制血压,维持血钾症状的作用。可能有恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等不良反应。高钾血症、严重肝肾功能不全时禁用,孕妇及已婚育龄妇女慎用。
- 氯化钾缓释片:一种钾剂,主要是纠正低血钾。可能有恶心、呕吐、咽部不适、胸痛等不良反应。高钾血症患者、尿量很少和尿闭患者禁用本药。
- 卡托普利:常用降压药,主要控制血压。可能出现胃肠道不适和皮肤过敏等不良反应。肾功能不全者、严重自身免疫性疾病患者、孕妇及哺乳期妇女、过敏体质者禁用本品。
手术治疗
本病优先考虑手术治疗,手术可指切除肿瘤组织,也可连着患病的肾上腺一起切除,需要临床医生根据患者的身体情况确定手术方式。
- 单侧肾上腺切除手术:指切除有肿瘤的那一侧肾上腺,将肿瘤组织和肾上腺一起切除,可以降低复发率,但是会出现肾上腺功能不全的情况。
- 肾上腺肿瘤切术手术:指只切除肾上腺上长的肿瘤,主要是为了保持肾上腺的完整,避免肾上腺功能不全的情况发生。
治疗周期
手术治疗患者周期为1—3个月,未手术患者需要终生用药。
治疗后效果如何?
经及时手术治疗,大部分醛固酮瘤可达到治愈效果,无法手术的需要终生用药控制症状。
多长时间复诊?
术后4周,每周复查一次血钾。
2年内每半年复查一次,具体情况谨遵医嘱。
推荐医生
李开国
主治医师
肿瘤科
三甲
四川大学华西医院
转氨酶高(1例)
贫血(1例)
专业擅长:鼻咽癌,头颈部肿瘤,乳腺癌,肺癌,结直肠癌、肉瘤样癌等常见肿瘤的放化疗、靶向治疗及免疫治疗等
好评率:99%
接诊量:855
张东
主任医师
神经外科
三甲
北京医院
专业擅长:脑动脉瘤、脑血管畸形等出血性疾病、动脉粥样硬化等缺血性脑血管病的外科治疗,颅内外血管搭桥手术治疗烟雾病。
好评率:99%
接诊量:1145
钱瑞琴
主任医师
中医内科
三甲
北京大学第三医院
贫血(1例)
脂肪瘤(1例)
专业擅长:冠心病、高血压、脂肪肝、高脂血症、代谢综合征、失眠、便秘、缺血性中风、脑梗、睡眠障碍等老年综合疾病;慢阻肺、支气管哮喘、过敏性鼻炎、自汗盗汗属汗证等内科疾病。
好评率:100%
接诊量:234