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醛固酮瘤

醛固酮瘤

别名:肾上腺盐皮质腺瘤

就诊科室:

内分泌科 急诊科

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醛固酮瘤治疗

醛固酮瘤治疗的首选方式是手术治疗,如果患者有心力衰竭等不适合手术的情况,可采用药物治疗来降血压缓解症状等。

治疗目标

控制症状,预防并发症,治愈疾病,减少复发。

药物治疗

  • 螺内酯:一种醛固酮受体拮抗剂,主要是控制血压,维持血钾正常。可能有少尿、无尿、恶心、呕吐等不良反应。高钾血症患者禁用。
  • 阿米洛利:保钾利尿剂,也有控制血压,维持血钾症状的作用。可能有恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等不良反应。高钾血症、严重肝肾功能不全时禁用,孕妇及已婚育龄妇女慎用。
  • 氯化钾缓释片:一种钾剂,主要是纠正低血钾。可能有恶心、呕吐、咽部不适、胸痛等不良反应。高钾血症患者、尿量很少和尿闭患者禁用本药。
  • 卡托普利:常用降压药,主要控制血压。可能出现胃肠道不适和皮肤过敏等不良反应。肾功能不全者、严重自身免疫性疾病患者、孕妇及哺乳期妇女、过敏体质者禁用本品。

手术治疗

本病优先考虑手术治疗,手术可指切除肿瘤组织,也可连着患病的肾上腺一起切除,需要临床医生根据患者的身体情况确定手术方式。

  • 单侧肾上腺切除手术:指切除有肿瘤的那一侧肾上腺,将肿瘤组织和肾上腺一起切除,可以降低复发率,但是会出现肾上腺功能不全的情况。
  • 肾上腺肿瘤切术手术:指只切除肾上腺上长的肿瘤,主要是为了保持肾上腺的完整,避免肾上腺功能不全的情况发生。

治疗周期

手术治疗患者周期为1—3个月,未手术患者需要终生用药。

治疗后效果如何?

经及时手术治疗,大部分醛固酮瘤可达到治愈效果,无法手术的需要终生用药控制症状。

多长时间复诊?

术后4周,每周复查一次血钾。

2年内每半年复查一次,具体情况谨遵医嘱。

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