肾小管萎缩

肾小管萎缩是肾脏慢性损伤造成的慢性疾病，最终可发展成为尿毒症，主要以对症治疗为主，缓解临床症状。

治疗目标

蛋白尿、水肿、血尿、高血压症状消失，防治尿毒症等严重并发症。

药物治疗

• 糖皮质激素：常见的药物有地塞米松、泼尼松，作用机理是抑制炎症反应，具有免疫抑制作用，可以有效缓解眼部和全身症状，常见的药物不良反应有水肿、无力、多毛。
• 利尿剂：常见的药物如呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪，可以缓解患者的水肿情况，降低肾脏负担，常见的不良反应有过敏反应，如丘疹等。
• 降压药：常见的药物如依拉普利类、地平类，但本病患者一般给予地平类降压药，控制高血压，保护肾功能。
• 细胞毒性药物：如环磷酰胺，适用于糖皮质激素无效的患者，和反复发作的患者，作为协助治疗。
• 新型免疫抑制剂：联合激素使用治疗，往往能取得更好的疗效。

手术治疗

本病一般不进行手术治疗，如后期发展成为尿毒症，可以进行手术治疗，更换肾脏以达到治疗的目的。但要合理选择肾源，以免出现免疫排斥反应。

治疗周期

本病是肾脏实质性损害，无法治愈，临床上是对症治疗、控制病情为主。通常的治疗疗程在3-6个月，周期较长。

治疗后效果如何？

经过规范的治疗后，蛋白尿、水肿、血尿、高血压症状消失，术后恢复良好且没有相应的并发症发生。

如果没有按照正确的治疗方法治疗，容易复发，且容易出现尿毒症等严重并发症的发生。

多长时间复诊？

治疗后前三个月，需每个月复诊一次，后面可每3个月复诊。

如果出现尿毒症等严重并发症时应立即就诊。不适随诊。