羟磷灰石沉积病通过早发现、早确诊,经由药物治疗、物理治疗后,可有效治愈。发现较晚或者情况较严重的患者,一般预后比较差,容易留下后遗症。羟磷灰石沉积病患者采取药物等保守治疗时,需要加强运动;若采用手术治疗的患者,术后应避免剧烈运动。
治疗目标
缓解症状,降低并发症和后遗症发生率,治愈疾病。
药物治疗
1.非甾体抗炎药:可用于消除羟磷灰石沉积病造成的炎症和疼痛[1]。常用药物有依托考昔、塞来昔布、布洛芬等。药物常见不良反应有食道炎、胃炎、胃肠炎、胃食管反流、严重可导致全身水肿、面部水肿、疲劳、发热等不良反应。对非甾体类抗炎药过敏及消化道出血的患者禁忌使用。
手术治疗
1.关节镜手术:目的是清除病灶。可用关节镜直接切除羟磷灰石沉积物,有效缓解关节的疼痛感。适用于难治性羟磷灰石沉积病[1]。
物理治疗
常见的有电疗法、磁疗法、超声波治疗等,可有效促进关节部位的血液循环,有效缓解关节疼痛。
治疗周期
短期治疗;部分患者容易反复发作,需要长期间断对症治疗。
治疗后效果如何?
通过及时规范的药物治疗或者外科治疗后,患者关节疼痛、功能障碍等症状可得到改善。如未及时规范治疗,可严重影响患者关节功能,降低生活质量。
多长时间复诊?
建议进行药物治疗的患者每1个月复诊一次,通过常规检查了解恢复情况;关节镜手术治疗的患者可在手术后2周进行复查伤口恢复情况,如果确定情况良好,可于半年后进行复查关节X光片检查[2]。
王磊
主治医师
中医皮肤科
中日友好医院
金春琳
主任医师
中医皮肤科
沈阳市中西医结合医院
冯爱平
主任医师
皮肤科