颞下间隙感染

颞下间隙感染可以治愈，主要通过抗生素进行治疗，部分患者需手术切开引流治疗，恢复更快。

治疗目标

颞下间隙感染的治疗目标是抑制炎症，消除感染，治愈疾病。

药物治疗

1、头孢氨苄：头孢氨苄是治疗颞下间隙感染较为常用的口服抗生素，能抑制细菌细胞壁的合成，使细菌细胞内容物膨胀，自动破裂溶解，从而起到良好的抗菌作用，适用于程度较轻的颞下间隙感染。该药物常见皮疹、头晕、复视、耳鸣、恶心、呕吐、腹泻、抽搐、红斑、低热等并发症，过敏者禁用，严重肝肾功能不全者慎用。

2、青霉素：青霉素是较为常见的强效抗生素，主要用于重症颞下间隙感染，以及合并海绵窦静脉炎患者的治疗。青霉素能破坏细菌的细胞壁，还能在细菌繁殖期起到杀菌作用。但是，该药物副作用较大，较严重，常见皮疹、呼吸困难、血压下降、昏迷、肢体僵直、惊厥等重症。青霉素易诱发过敏，即便是皮试也有一定风险。因此，婴儿、孕妇，肝、肾功能不全者慎用，哺乳期女性、过敏者禁用^[3][5]。

手术治疗

切开引流治疗：适用于经抗生素治疗效果不显，且颧弓下乙状切迹处、上颌结节外侧穿刺有脓者，可经口内、口外两种途径做切口。口内切口时，经颧牙槽嵴后方，沿前庭沟底作一个与牙槽嵴平行的切口，然后向后上钝分离直达脓腔。最后扩大脓腔，放置引流物即可。口外切口时，从下颌角下做一弧形切口。切断颈阔肌后，通过下颌支后缘分开翼内肌，建立引流即可。切开引流治疗的优势在于治疗效果较好，劣势在于损伤较大，患者痛苦较大。术后，患者要注意遵医嘱服药、复查，不能过早的撤除引流^[1][3][5]。

治疗周期

短期治疗。

治疗后效果如何？

• 经有效治疗后，感染症状可迅速缓解，逐渐痊愈；
• 未经有效治疗或延误治疗，感染可继续加重，甚至广泛蔓延，威胁患者生命安全。

多长时间复诊？

• 经药物治疗者，症状得到有效控制后，一周复查即可；
• 经手术治疗者，术后每3-4天复查一次。