薄基底膜肾病

本病尚无法彻底治愈。但通过规范化治疗可以将患者病情控制在较为理想的水平，延缓疾病进展，保证生活质量。

治疗目标

患者无明显不适症状，避免发生严重并发症，提高生存质量。

药物治疗

1.血管紧张素转化酶抑制剂：卡托普利、依那普利、雷米普利等。用药后外周血管扩张，总外周阻力降低，血压下降，在降压同时不减少心、脑、肾等重要器官的血流量，不干扰交感神经反射功能，不引起体位性低血压，对高肾素及正常肾素高血压的降压效果显著，对低肾素高血压也有降压效果，长期应用可使左心室肥厚退缩。适用于高血压患者。副作用有低血压、血管神经性水肿、脱发、男性乳房发育、过敏性皮炎。具有基础肾功能不全和心衰的患者慎用。

2.肾上腺皮质激素：可的松，氢化可的松等。有抗炎、抗过敏、增加β受体兴奋性、改善毛细血管通透性等作用。适用于合并尿路感染的患者。副作用有营养钙吸收，促进蛋白质分解抑制蛋白质合成，骨质疏松，影响小儿发育。肾上腺皮质功能萎缩或功能不全者慎用。

3.抗生素：青霉素、阿莫西林、红霉素、阿奇霉素、头孢菌素等。可抑制细菌细胞壁合成、影响细菌细胞膜渗透性、干扰细菌蛋白质合成、抑制核酸复制和转录。适用于合并感染的患者。副作用有过敏性休克、溶血性贫血、皮疹等。对此类药物过敏者禁用，肝肾功能不全者慎用。

手术治疗

本病无需手术治疗。

心理治疗

薄基底膜肾病患者容易产生心理问题，应及时进行心理疏导，帮助患者了解病情，积极配合治疗。

营养治疗

部分患儿可能因此发育不良导致矮小。若患者为儿童，应及时补充营养，满足生长发育的需求。

治疗周期

本病多需终生治疗。

治疗后效果如何？

经过规范而有效的治疗后，患者的病情可长期控制在合理范围内，可减缓并发症产生，保证患者的生存质量。如未经过及时有效治疗，有可能出现肾衰竭，影响患者生命。

多长时间复诊？

症状控制较好者：3～5周复诊一次。

症状加重者：立即就医。