无菌性肋软骨炎

本病属于自限性疾病，可以自愈，目前没有特效治疗方法，主要是给予对症缓解治疗，如通过药物、物理治疗缓解疼痛，症状严重者可手术治疗。

治疗目标

缓解疼痛，预防反复发作，提高患者生活质量。

药物治疗

1. 消炎镇痛类药物：具有抗炎、缓解疼痛的作用，适用于疼痛较重，不能忍受的患者。常用的药物有布洛芬、吲哚美辛等。患者用药后可能出现消化不良、胃烧灼感、胃痛、恶心等不良反应。对此类药物过敏者、活动性或既往有消化道溃疡史者、孕妇及哺乳期妇女禁用^［1］。
2. 局部封闭药物：在肿胀部位进行封闭治疗，局部注射曲安奈德+利多卡因，可起到消炎止痛作用，适用于疼痛严重患者。患者用药后可能出现恶心、呕吐、皮疹等不良反应。对此类药物过敏者禁用^［1］。

手术治疗

肋软骨切除术：

1. 适用人群：适用于疾病不能自愈且反复发作、肋软骨肿物过大、有恶性可能的患者；
2. 手术方式：全麻下将病变肋软骨切除；
3. 优、缺点：可有效清除病变部位，缓解疼痛，防止反复发作；但手术风险较大，可存在术后感染可能；
4. 禁忌人群：不能耐受手术者，如75岁以上的老年人，长期体弱多病的患者等。

物理治疗

可在病变部位局部治疗采用热敷、红外线、微波理疗等方法促进局部血液循环，改善疼痛等症状。

中医治疗

局部针刺加艾灸，可使治疗直达肋软骨炎症部位，能通经活络，温化硬结。

治疗周期

本病为短期持续性治疗，一般3～4周即可痊愈，但存在复发可能。

治疗后效果如何？

本病属于自限性疾病，多数患者可以治愈，预后较好；未经及时有效的治疗，或治疗效果不佳，症状有可能加重或反复发作，迁延数月甚至数年，可严重影响患者生活质量。

是否需要复诊？多长时间复诊？

需要复诊，本病患者每年进行一次胸部检查即可。