中枢神经系统白血病

中枢神经系统白血病难以治愈，经过药物治疗后，部分患者能够控制病情，但是可能会出现复发。

治疗目标

中枢神经系统白血病的治疗目标是缓解头痛、头晕、恶心、呕吐、颈项强直（颈部肌肉僵直，活动受限）等症状。

药物治疗

1.化疗药物：常用药物有甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松等。可以通过腰椎穿刺进行化疗药物鞘内注射，或采用可以通过血脑屏障的药物进行全身大剂量化疗，起着杀死肿瘤细胞或者预防中枢神经系统白血病的作用。不良反应有感染，高血压、血栓症禁用。

2.降颅压药物：常用药物有甘露醇、甘油果糖，可以降低颅内压力，减少脑组织受压的风险。不良反应有寒战、发热，急性肾小管坏死的无尿患者禁用^[1]。

手术治疗

无并发症脑出血出现时无需手术治疗。

心理治疗

有中枢神经系统白血病的患者可能会因为头痛、头晕、恶心、呕吐、颈项强直（颈部肌肉僵直，活动受限）等，常会产生紧张、焦虑情绪。患者家属及医护人员注意开导患者，缓解其情绪。

治疗周期

长期治疗。

治疗后效果如何？

患者及时治疗，部分患者的病情可以缓解，但仍旧有可能出现复发。如果未及时治疗，症状会逐渐加重，难以缓解，影响生活质量，且在短期（一般不超过 3 个月）内死亡。

多长时间复诊？

建议每个月复诊1次，具体请遵医嘱。