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颅内高压综合征

颅内高压综合征

别名:颅内高压

就诊科室:

神经内科 内科

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颅内高压综合征治疗

本病是否能治愈与原发病有关,通过药物治疗,可缓解病情。

一般治疗

1.体位:抬高床头15°~30°,以利颅内静脉回流。

2.呕吐时将患者的头颈部保持侧位,以防误吸。

3.吸氧,保持呼吸道通畅。

药物治疗

1.甘露醇:适用于颅内高压综合征,是首选的高渗脱水药,可降低颅内压,减少脑水肿。急性肾小管坏死的无尿患者、严重失水、急性肺水肿患者禁用。常见不良反应有水和电解质紊乱。

2.呋塞米:适用于颅内高压综合征,是颅内高压伴有心、肺、肾功能障碍者的首选药,它与甘露醇有协同作用,可减少后者的用量与延长用药间歇时间,还可使脑脊液生成减少40%~70%[2]。可有恶心、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊、直立性眩晕、乏力、疲倦、肌肉痉挛、口渴、粒细胞减少、血小板减少、多形性红斑、直立性低血压等不良反应,长期应用可诱发消化性溃疡。低血钾、洋地黄中毒(与洋地黄类药物同用,容易洋地黄中毒)、肝昏迷者禁用。晚期肝硬化、晚期尿毒症患者慎用。

治疗周期

治疗周期与病因相关,颅内感染等导致者,短期治疗即可,部分患者原发病如不能治愈,需要长期治疗。

治疗后效果如何?

通过及时降颅内压治疗,可有效缓解临床症状。

多长时间复诊?

病情控制较好者,3~6个月复诊一次;病情控制欠佳者应及时就诊。

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