心脏神经症

心脏神经症多数从心理治疗与药物治疗两方面入手，要使患者了解本病的性质以解除其顾虑。经过规范而有效的治疗后，一般预后良好。如果不及时有效干预治疗，疾病会进一步发展，危害患者的健康，影响患者的正常生活，严重的患者可能长期处在病理状态不能正常生活和工作，部分患者可能会完全丧失劳动力，预后不佳。

心理治疗

1.加强医患沟通，帮助患者认识本病特点并解除顾虑。必要时进行心理疏导治疗。详细了解患者工作、生活、思想情况，对可能导致本病的主要诱因进行分析，再结合检查结果确无器质性心脏病证据，向患者说明其病情，使其相信自己没有器质性心脏病，以解除不必要的顾虑。

2.消除诱因，纠正失眠；避免过度劳累、紧张、长期在嘈杂的环境。不宜从事持续时间过长、注意力高度集中的工作。适当运动，但要循序渐进，运动量不宜过大。

药物治疗

适当应用药物治疗，以减轻症状

1.镇静安神药：可给予艾司唑仑、地西泮、刺五加、五味子糖浆、谷维素、维生素B1等，以调整中枢神经功能恢复平衡，必要时服美力曲辛、氟西汀、阿普唑仑均等有一定疗效。任何镇静安眠药连续服用超过一定时间都可能会成瘾，所以一定要在大夫指示下合理服用。

2.β受体阻滞剂：普萘洛尔，可减慢心率，减少心悸的感觉。禁用于重度房室传导阻滞、窦性心动过缓、低血压症、心源性休克患者。

3.抗心律失常药：有频发室性期前收缩可服用普罗帕酮。禁用于窦房结功能障碍；Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞，双束支传导阻滞。

中医治疗

对功能性疾病采用中医中药辨证论治有良好效果，但是一定要注意要到正规的中医医疗机构，由专业的中医医师进行辨证论治，处方用药才可。

治疗周期

心脏神经官能症的治疗没有固定的时间，有的患者可能一个月左右就能好转，部分患者可能需要治疗2-3年。

治疗后效果如何？

本症虽为非器质性心脏病，不影响患者的寿命，配合药物与心理治疗，经过规范而有效的治疗后，一般预后良好。但症状较多，反复易变、迁延不愈。如果不及时有效干预治疗，疾病会进一步发展，危害患者的健康，影响患者的正常生活，严重的患者可能长期处在病理状态不能正常生活和工作，部分患者可能会完全丧失劳动力，预后不佳。

多长时间复诊？

症状控制较好者：无需复诊；

症状控制欠佳者：建议每2周复诊1次，至症状基本消失后停止复诊。