胃食管返流病经过科学有效地治疗可以治愈,食管癌和食管畸形的患者需要手术治疗,晚期食管癌预后较差。经过规范而有效的治疗后,患者的不适症状得到缓解。若不及时治疗,疾病会进一步发展,导致各种严重的并发症,以至于无法救治,危害患者的健康,影响患者的正常生活,预后不佳。
治疗目标
力争治愈,对食管炎患者采取积极有效的治疗措施,延长生存期,提高生活质量。
药物治疗
1.抑酸药:抑制胃酸是食管疾病最基础治疗方式。常见的药物有奥美拉唑,不良反应有头痛、便秘、腹胀,肾功能不全和婴幼儿患者禁止使用。
2.促胃肠动力药:可改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而减少反流常用的促进胃动力药有莫沙必利,不良反应有腹泻、腹痛、心悸等,胃肠道出血和穿孔的患者禁止使用。
手术治疗
手术治疗:适用于食管癌患者,早期切除常可达到根治效果。
其他治疗
1.放疗:主要适用于上段食管癌及有手术禁忌者,也可用于术前或术后放疗。
2.化疗:常用于不能手术或放疗的晚期患者,也可用于术前或术后化疗。
3.内镜黏膜下剥离术(内镜治疗):适合任何时期的食管癌,在进行黏膜下注射后分离黏膜下层与固有肌层,将病变黏膜及黏膜下层完整剥离。
治疗周期
短期治疗。
治疗后效果如何?
胃食管反流病经过科学及时治疗可以有效地缓解患者症状,早期食管癌患者经过手术治疗预后较好,晚期食管癌患者预后较差。若不及时治疗,疾病会进一步发展,导致各种严重的并发症,以至于无法救治,危害患者的健康,影响患者的正常生活,预后不佳。
多长时间复诊?
胃食管反流病定期进行体检,食管癌患者每月复诊一次,食管畸形患者术后一个月复诊。
李博
主任医师
中医消化科
首都医科大学附属北京中医医院
裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院
王志宏
主任医师
内分泌科