本病多数情况下可完全治愈,经过规范化相关治疗,可以治愈疾病。
治疗目标
临床上主要以改善患者疾病症状,提高患者生活质量,避免各种并发症出现为主。
一般治疗
针对腐蚀性创伤性食管炎患者,首先需要使患者停止接触相关腐蚀剂。针对强酸性腐蚀剂治疗时,会选用氢氧化铝溶液、牛奶等碱性液体进行中和。而针对碱性腐蚀剂则需要通过稀乙酸、柠檬汁等酸性液体中和。
药物治疗
1.胃酸抑制剂:奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂类药物,可以抑制胃酸形成,减少胃酸对食管黏膜刺激。多潘立酮、磨砂必利等促动力药物,可刺激食管蠕动,增加食管收缩的幅度,减少食物刺激食管的时间。铝碳酸镁等黏膜保护剂类药物,作用是中和胃酸,缓解相关疼痛症状。
2.胃黏膜保护剂:适用于放射性创伤性食管炎、药物性创伤性食管炎,临床上主要是使用铝碳酸镁等黏膜保护剂类药物,保护食管黏膜的同时,配合抗生素预防感染情况出现。还可配合地塞米松等糖皮质激素类药物,抑制相关炎症。
手术治疗
1.食管扩张术:主要针对存在食管狭窄及吞咽困难的患者,通过此治疗,可以缓解相关症状。
2.食管切除术:当食管出现穿孔时,需要进行食管切除术,切除相关病变区域,促使食管功能恢复正常。
治疗周期
具体治疗周期需要根据患者病情的程度而定,多数情况下短期治疗即可。
治疗后效果如何?
经过专业治疗后,多数是可以完全治愈,相关症状也可以缓解。只有一些病情较为严重的患者治疗后会存在一定的进食不适症状。若该疾病出现后未及时进行相关治疗,随着病情发展,食管溃疡、出血等并发症会随之出现,此时进行治疗时,效果较差。
多长时间复诊?
通常使用药物治疗4周左右需要进行复诊。
李开国
主治医师
肿瘤科
四川大学华西医院
李川
主治医师
胸外科
四川大学华西医院
江金华
副主任医师
介入与放疗中心