急性腐蚀性胃炎

通过对症支持治疗缓解症状，尽早治疗预后良好。

治疗目标

通过对症支持治疗，保持水电解质和酸碱平衡。

药物治疗

• 山莨菪碱-2：常用解痉止痛药，阻断M胆碱受体的抗胆碱药，具有松弛平滑肌、解除痉挛的作用，并有镇痛作用。不良反应有口干、面红、视物模糊。颅内压增高、脑出血急性期、青光眼的患者禁用。
• 益生菌：通过调节黏膜与系统免疫功能、调节肠道内菌群平衡，促进营养吸收保持肠道健康。适用于所有急性腐蚀性胃炎患者。不良反应有皮疹、皮肤瘙痒。有严重免疫缺陷、对益生菌过敏的人群患者禁用。
• 糖皮质激素：口服或静脉注射，属于非甾体类抗炎药，可以有效控制炎症反应，防止或抑制细胞介导的免疫反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞的聚集数目，适用于急性腐蚀性胃炎患者。长期使用可出现药物不良反应，如向心性肥胖、多毛症、痤疮、血压及血糖升高、水钠潴留、胃肠出血穿孔、骨质疏松、病理性骨折等症状。活动性胃、十二指肠溃疡患者、骨折患者禁用。高血压、糖尿病患者慎用。

手术治疗

无需手术治疗。

其他治疗

支持治疗：吞服强酸者可先饮清水，或尽快给予牛乳、鸡蛋清、植物油100-200毫升口服；吞服强碱者可给予食醋300-500毫升加温水300-500毫升口服。切不能用碳酸氢钠中和，以免中和反应产生的气体导致穿孔[2]。

治疗周期

本病通常治疗周期为2周。

治疗后效果如何？

早期经过规范的治疗可以完全治愈；若未及时治疗或治疗不规范，急性腐蚀性胃炎会导致胃穿孔危及生命。

多长时间复诊？

1个月复诊一次。