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科普文章
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家族性混合型高脂血症（FCH）是一种常见的血脂异常疾病，由于缺乏明确的诊断标准，其诊断和鉴别诊断尤为重要。在排除继发性高脂血症后，我们需要对FCH与其他高脂血症进行鉴别诊断。首先，需要考虑的是家族性高三酰甘油血症（FHTG）。FHTG的特点是VLDL颗粒较大，富含三酰甘油，导致血浆三酰甘油水平升高。与FCH不同，FHTG患者家庭成员中早发性冠心病的危险性并不增加。其次，家族性异常β脂蛋白血症（FD）也是一种需要鉴别的疾病。FD患者表现为血浆胆固醇和三酰甘油水平同时升高，主要是由于VLDL浓度增加所致。FD患者常伴随肘关节或膝关节处结节性黄色瘤或掌黄色瘤，并有特征性的生化改变。Apo E基因变异对诊断FD很有帮助。家族性高胆固醇血症（FH）也是需要鉴别的疾病。FH患者的主要表现是血浆胆固醇浓度明显增加，有时伴有轻度的高三酰甘油血症。FH患者常有各种黄色瘤，尤其是出现于跟腱、伸肌腱、膝和肘关节等部位的黄色瘤。LDL受体的功能在FH患者中是正常的。此外，FH患者发生高脂血症的年龄较晚，而FCH患者则较早。除了上述鉴别诊断外，医生还会根据患者的具体情况，进行一些实验室检查，如血脂谱、载脂蛋白检测、基因检测等，以帮助确诊FCH。总之，FCH的诊断和鉴别诊断是一个复杂的过程，需要医生具备丰富的临床经验和专业知识。只有正确诊断FCH，才能制定出合理的治疗方案，帮助患者控制血脂水平，降低心血管疾病的风险。
冠心病作为一种常见的慢性心血管疾病，其诊断和预防一直是医学界关注的重点。除了大家熟悉的危险因素和症状之外，冠心病还有一些容易被忽视的高危体征。今天，我们就来聊聊冠心病的一些高危体征，帮助大家更好地了解这种疾病。 一、黄色瘤：血脂升高的信号 黄色瘤是一种发生在皮肤或肌腱部位的黄色或橙黄色斑丘疹或结节，常常出现在眼睑、肘部、膝关节等部位。这种体征与家族性高胆固醇血症密切相关，而家族性高胆固醇血症是导致冠心病的重要危险因素之一。研究表明，患有黄色瘤的人群发生冠心病的风险是正常人群的20倍。因此，如果发现自己出现了黄色瘤，应及时就医，进行血脂检测，并采取相应的干预措施。 二、角膜弓：血脂升高的另一个信号 角膜弓是一种发生在角膜上邻近角膜缘的灰色或黄色浑浊区，其宽度约为1.0～1.5 mm。研究发现，角膜弓可以作为冠心病的独立危险因素，其发生与血脂水平升高密切相关。因此，如果发现角膜出现了异常的浑浊区，应及时就医，进行相关检查。 三、Frank征：耳垂上的冠心病信号 Frank征，又称耳垂冠状沟，是一种起自耳屏间切迹斜向后下约45°止于耳垂边缘、呈直线形或者弧形的皱纹。研究发现，Frank征与冠心病的发生风险密切相关。因此，如果发现自己出现了耳垂上的皱纹，应及时就医，进行相关检查。 四、其他高危体征 除了上述提到的三种高危体征之外，还有一些其他的高危体征，如肥胖、高血压、糖尿病等，都可能与冠心病的发生风险增加有关。 五、预防冠心病，从日常做起 预防冠心病，关键在于日常生活中养成良好的生活习惯。以下是一些建议： 合理膳食：保持饮食均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃油腻、高热量、高脂肪的食物。 适量运动：坚持每天进行适量的运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于降低血脂、控制体重。 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是冠心病的危险因素，戒烟限酒有助于降低冠心病的风险。 控制血压、血糖：高血压、糖尿病等慢性病都可能导致冠心病的发生，因此要积极控制血压、血糖。 定期体检：定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。 总之，了解冠心病的高危体征，养成良好的生活习惯，是预防冠心病的重要措施。如果发现自己出现了相关体征，应及时就医，进行相关检查，并采取相应的干预措施。
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家族性高胆固醇血症（FH）是一种常染色体显性遗传病，主要特征是血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平异常升高，导致动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病风险显著增加。我国对FH的诊疗起步较晚，公众对其认知度较低，早期筛查和诊断率较低。为了提高FH的诊疗水平，降低心血管疾病风险，我国启动了“中国家族性高胆固醇血症门诊筛查项目”。该项目旨在通过全国主要城市的试点医院建立FH卓越诊疗中心，开展规范的诊断和管理，提高公众对FH的认识和重视程度。项目内容包括门诊筛查、医生患者教育、制定《中国家族性高胆固醇血症筛查共识》等。项目专家指出，FH筛查有助于早期发现和干预，降低心血管疾病风险。随着项目推进，我国FH的诊疗水平将得到显著提高，为患者带来福音。此外，文章还介绍了FH的病因、临床表现、诊断方法、治疗方法等内容，为公众提供了全面了解FH的知识。
在一次线上问诊中，我向医生咨询了自己的血脂情况。医生通过问诊得知，我的总胆固醇偏高，同时血尿酸也有所升高。医生在询问了我的健康状况后，建议我先从饮食上进行调整，采用低盐低脂低嘌呤的饮食方式。我承诺会注意饮食，一个月后再复查血脂情况。医生还提醒我，如果血脂持续偏高，可能需要药物治疗。在医生的建议下，我决定先从饮食入手，希望能够改善自己的健康状况。医生给我开了一周的药物，同时要求我注意肝肾功能和尿常规的检查。我在医生的指导下，预约了药品，准备开始治疗。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对自己的健康有了更清晰的认识。通过这次线上问诊，我深刻感受到医生的专业和细心。他们不仅关注我的病情，还关心我的饮食习惯和身体状况。我对自己的健康有了更深入的认识，也更加珍惜自己的身体。
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家族性高胆固醇血症（FH）是一种常见的遗传性血脂异常疾病，其特点是血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平显著升高，容易导致动脉粥样硬化和心血管疾病。FH患者的心血管疾病风险比普通人群高出20倍，严重者甚至可能在年轻时发生心肌梗死或中风。本文将介绍FH的病因、临床表现、诊断方法和治疗方法，帮助大家更好地了解这种疾病。一、FH的病因FH是一种遗传性疾病，由LDL受体基因突变引起。这种基因突变会导致LDL受体的功能异常，无法正常清除血液中的LDL-C，从而导致LDL-C水平升高。二、FH的临床表现FH患者的典型症状是皮肤出现黄色瘤，这是一种在关节、眼睑或耳垂等部位出现的黄色斑块。此外，FH患者还可能出现以下症状：1. 动脉粥样硬化：FH患者容易出现动脉粥样硬化，导致冠心病、心肌梗死、中风等心血管疾病。2. 早发心血管疾病：FH患者的心血管疾病风险比普通人群高出20倍，严重者甚至可能在年轻时发生心肌梗死或中风。3. 肌肉和关节疼痛：FH患者容易出现肌肉和关节疼痛，可能与胆固醇在肌腱和关节沉积有关。三、FH的诊断方法FH的诊断主要依靠以下方法：1. 血脂检测：检测血液中的LDL-C水平，如果LDL-C水平显著升高，则应考虑FH的可能性。2. 基因检测：通过基因检测可以确定是否存在LDL受体基因突变，从而确诊FH。3. 家族史调查：FH是一种遗传性疾病，如果家族中有多人患有心血管疾病，则应考虑FH的可能性。四、FH的治疗方法FH的治疗目标是降低LDL-C水平，预防心血管疾病的发生。治疗方法包括：1. 药物治疗：常用的药物包括他汀类药物、依折麦布、PCSK9抑制剂等。2. 饮食治疗：控制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸的摄入。3. 生活方式干预：戒烟、限酒、增加运动等。五、FH的预防由于FH是一种遗传性疾病，目前无法预防。但可以通过以下方法降低心血管疾病的风险：1. 定期进行血脂检测。2. 积极治疗高血压、糖尿病等慢性疾病。3. 健康生活方式：戒烟、限酒、增加运动、控制饮食等。
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肾脏作为人体重要的排泄器官，肩负着排除体内毒素的重任。然而，长时间的工作积累，肾脏也会产生毒素，影响其功能。那么，如何通过饮食来帮助肾脏排毒呢？以下是一些具有排毒功效的食物，让我们一起来看看吧！ 1. 芹菜 芹菜中含有丰富的膳食纤维，能够像筛子一样过滤体内的废物，帮助身体排毒。经常食用芹菜，可以刺激身体排毒，对抗由毒素积累引起的疾病，如风湿、关节炎等。此外，芹菜还可以调节体内水分平衡，改善睡眠质量。 2. 苦瓜 苦味食物通常具有解毒功能。研究发现，苦瓜中含有一种蛋白质，能够增强免疫细胞活性，清除体内有毒物质。尤其是女性，多吃苦瓜还有助于调节月经。 3. 海带 海带中含有一种叫做硫酸多糖的物质，能够吸收血液中的胆固醇，并将其排出体外，维持血液中的胆固醇含量。此外，海带表面的白色粉末是甘露醇，具有利尿作用，可以治疗中毒、浮肿等症状。海带是理想的排毒养颜食物。 4. 菠菜 菠菜可以清理人体肠胃中的热毒，预防便秘，使人容光焕发。菠菜叶中含有一种类似胰岛素的物质，能够维持血糖稳定。菠菜丰富的维生素含量可以预防口角炎、夜盲等维生素缺乏症。菠菜中的抗氧化剂具有抗衰老、促进细胞繁殖作用，既能激活大脑功能，又能增强青春活力，预防大脑老化。 5. 蜂蜜 蜂蜜味甘、性平，自古以来就是滋补强身、排毒养颜的佳品。蜂蜜具有润肺止咳、润肠通便、排毒养颜的功效，容易被人体吸收利用。早晨空腹喝一杯蜂蜜水，具有美容、清肠通便的功效。对防治心血管疾病和神经衰弱也有一定好处。 6. 草莓 草莓也是不可忽视的排毒水果，热量不高，含有丰富的维生素C，可以清洁肠胃道和强固肝脏。但若你对阿司匹林过敏或肠胃功能不好，可能就不宜食用了。 7. 苹果 苹果的纤维含量很高，每个苹果平均含有约5克的纤维素。丰富的果胶属于可溶性纤维素，可以有效清除肠道、胃腔内的一些有害物质、毒素。同时，苹果可以长时间抑制食欲，帮助控制食量。 除了以上食物外，以下食物也具有排毒功效： 1. 猕猴桃 2. 西瓜 3. 红薯 4. 黑木耳 5. 菌菇
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玉米：健康减肥的好帮手 近年来，减肥成为了越来越多人的关注焦点。在众多减肥方法中，除了运动和控制饮食，食物的选择也至关重要。玉米作为一种常见的食材，不仅口感鲜美，而且具有多种健康益处，是减肥路上的好帮手。 玉米的营养价值与功效 玉米富含多种营养成分，包括膳食纤维、维生素、矿物质等。其中，玉米中的膳食纤维含量较高，有助于促进肠道蠕动，增加饱腹感，从而控制食欲，达到减肥的效果。此外，玉米还含有多种抗氧化物质，如谷胱甘肽、叶黄素和玉米黄质等，具有防癌、降三高、抗衰老、护眼等多种功效。 玉米减肥的原理 1. 增加饱腹感：玉米中的膳食纤维含量较高，可以增加饱腹感，减少其他食物的摄入量，从而达到减肥的目的。 2. 促进肠道蠕动：玉米中的膳食纤维有助于促进肠道蠕动，加快食物的消化吸收，减少体内脂肪的积累。 3. 抗氧化作用：玉米中的抗氧化物质可以清除体内的自由基，降低患癌症的风险，同时也有助于延缓衰老。 玉米减肥的方法 1. 将玉米作为主食：将玉米作为午餐或晚餐的主食，搭配适量的蔬菜和水果，可以起到减肥的效果。 2. 饮用煮玉米的水：煮玉米的水具有利尿作用，可以消除水肿，有助于减肥。 注意事项 虽然玉米具有多种健康益处，但过量食用也可能导致营养过剩。因此，在减肥过程中，应注意控制玉米的摄入量，并结合其他健康的生活方式，才能达到理想的减肥效果。
我最近在互联网医院进行了线上问诊，因为最近体检发现我的胆固醇和血脂升高，报告显示异常，所以我决定向医生寻求帮助。在问诊开始时，医生助理向我解释了医生助理的作用，让我更了解整个问诊流程。我觉得这样的沟通很贴心，让我对整个问诊过程更放心。接着，医生告诉我问诊将持续2天，这让我觉得医生会认真对待我的病情，不会草草了事。随后，医生助手王主任告诉我，已将我的情况告知王主任，我只需要稍等，王主任会在空闲时间上线回复我。这种及时的沟通让我觉得医生很重视我的情况。在与医生的沟通中，医生询问了我的药物使用情况，并且询问了我是否有过敏史、心脑血管疾病史、肝肾功能异常等情况，这让我感到医生很细心，对我的病情会进行全面评估。最后，医生给我开具了详细的处方，并告诉我处方已经送达药师审核。医生还提醒我，用药期间如有不适要及时就诊，这让我感到医生对我的用药安全很重视。整个问诊过程中，医生给予了我专业的指导和关怀，让我觉得很温暖。我相信我的病情会得到很好的治疗。希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
你知道吗？想要降低心血管风险，除了保持健康的生活方式，还有一项重要的因素——那就是基因。 近期的研究表明，PCSK9基因突变与心血管风险密切相关。PCSK9基因编码一种蛋白，该蛋白可以影响低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平。LDL-C水平过高是导致心血管疾病的重要因素之一。 研究发现，PCSK9基因突变可以导致LDL-C水平降低，从而降低心血管风险。这为预防心血管疾病提供了新的思路。 除了基因因素，生活方式也是影响心血管健康的重要因素。以下是一些降低心血管风险的建议： 保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、全谷物和富含不饱和脂肪酸的食物。 适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度运动。 保持良好的睡眠习惯。 戒烟限酒。 控制体重。 除了生活方式的调整，药物治疗也是降低心血管风险的有效手段。PCSK9抑制剂是一种新型的降血脂药物，可以显著降低LDL-C水平，从而降低心血管风险。 总之，想要降低心血管风险，需要综合考虑基因、生活方式和药物治疗等因素。通过科学的方法，我们可以有效地降低心血管风险，拥有健康的生活。
动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）是我国居民致死致残的主要原因，公认的胆固醇理论表明血脂异常是ASCVD的罪魁祸首，也开启了人类与胆固醇的百年战争。在这波澜壮阔的抗争历史中，他汀类药物是人类掌握的降胆固醇最有利的武器，它的问世在ASCVD防治中具有里程碑式的意义。本篇文章将聚焦他汀类药物，全面解析他汀类药物的点点滴滴。《中国心血管病报告2018》显示，心血管疾病是我国城乡居民疾病死亡的首要原因，占居民疾病死亡构成40%以上，而动脉粥样硬化是缺血性心血管疾病的主要病理基础，因此防治动脉粥样硬化已经成为我国21世纪提高居民健康水平的重中之重。了解一个疾病的发病机制是预防和治疗该疾病的先决条件。对于动脉粥样硬化发病机制的清楚认识，尤其是胆固醇在动脉粥样硬化过程中所扮演的重要角色，经历了一场长达一百余年的探索和求证历程。今天，我们就从病理、动物实验到流行病学三个角度来介绍一下胆固醇理论的前世今生。...近1个世纪，从基础到临床的大量研究结果，证实了胆固醇与动脉粥样硬化之间的因果关系，奠定了胆固醇理论的坚实基础，也为我们将胆固醇作为防治动脉粥样硬化的重要靶点提供了理论基础。
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