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科普文章
我一直以为脚背上那条突出的血管只是个小瑕疵，直到有一天它开始变得异常明显。每次穿鞋都能感受到它的存在，仿佛在提醒我：你不能再忽视我了。我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很快回复了我的消息，要求我上传相关图片或报告。虽然我有些紧张，但还是按照医生的指示做了。“按压软吗？”医生问道。我点了点头，心中有些忐忑。医生继续追问：“能按压扁吗？”我试了一下，发现可以，但松手后它又恢复原状。医生告诉我这可能是足背静脉畸形扩张的静脉瘤，如果没有不舒服可以不处理，但也可以通过外科手术切除。听到这个消息，我既松了一口气又有些担忧。虽然医生说问题不大，但我还是想知道更多关于静脉瘤的信息。于是我开始在网上搜索相关知识，了解到静脉瘤可能会引起疼痛、肿胀和皮肤溃疡等问题。这些信息让我更加焦虑，开始担心自己的健康。我决定再次向医生咨询，问他这种情况是否需要处理。医生耐心地解释说，如果我没有不舒服的感觉，可以暂时不处理。但如果出现了疼痛或其他不适症状，应该及时就医。他的话让我感到安心，但我仍然决定密切关注自己的身体状况。这次经历让我意识到健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康是最重要的财富，我们应该好好珍惜它。
肿瘤相关静脉血栓栓塞症（TAVTE）是恶性肿瘤患者常见的并发症，主要由于肿瘤细胞表达促凝蛋白、释放促炎因子、打破纤溶系统的平衡等多种途径导致血栓形成。TAVTE不仅严重影响患者的生存质量和生存期限，还可能成为肿瘤患者死亡的第二大原因。因此，防治TAVTE至关重要。自2010年发布《肿瘤相关静脉血栓栓塞症的预防与治疗专家共识》以来，中国临床肿瘤学会（CSCO）不断更新相关指南，最新的《中国肿瘤相关静脉血栓栓塞症预防与治疗指南（2019版）》强调了低分子肝素（LMWH）等抗凝药物在防治TAVTE中的重要作用。对于出血高风险的肿瘤患者，新指南首推LMWH进行抗凝治疗。LMWH不仅可用于急性期抗凝，还可用于近端深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）的长期治疗。口服直接Xa因子抑制剂和华法林也可用于长期抗凝治疗，但华法林需要有至少5天的肠外抗凝剂过渡期，并定期监测国际标准化比值（INR）。在抗凝预防方面，新指南推荐四类患者使用LMWH等进行预防性抗凝治疗：所有诊断为活动性肿瘤或临床怀疑患有肿瘤的住院患者；VTE风险较高的外科肿瘤手术患者；≥2种个体危险因素/骨髓瘤相关危险因素的骨髓瘤患者以及采用骨髓瘤相关治疗的患者；VTE高风险的门诊化疗肿瘤患者。值得注意的是，LMWH在降低肿瘤患者VTE风险上积累了丰富的循证证据。前瞻性随机研究CONKO-004试验和MEDENOX亚组分析结果均表明，使用LMWH可显著降低肿瘤患者的VTE发生率。最后，新指南还强调了抗凝出血管理的重要性。出血管理应根据出血的严重程度采取相应的治疗措施，包括调整抗凝用药、停用抗凝药物、使用拮抗剂等。LMWH、华法林引起的严重出血均可使用相应的逆转药物拮抗，安全性良好。
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耳鸣，一个常见却又让人困扰的症状。它可能是由多种因素引起的，包括生活习惯、耳部疾病、全身性疾病和血管性疾病等。以下是对这些成因的详细探讨。首先，生活习惯中的某些因素也可能导致耳鸣。例如，长时间的过度疲劳、睡眠不足或情绪过于紧张都可能触发耳鸣的发生。其次，耳部的各种疾病也是耳鸣的常见原因。外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等外耳疾病，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤等中耳和内耳疾病都可能引起耳鸣。此外，一些全身性疾病也与耳鸣有关联。植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良等都可能导致耳鸣的出现。血管性疾病同样是耳鸣的成因之一。颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张、血管畸形、血管瘤等疾病都可能引起耳鸣，且不同类型的血管性疾病可能导致不同类型的耳鸣声音。最后，某些药物的使用也可能导致耳鸣和听力下降。例如，庆大霉素、链霉素或卡那霉素等药物都有可能引起耳鸣，且耳鸣的出现通常早于听力下降的症状。
耳鸣是指人们在没有外界声音刺激时，仍然能感受到的异常声音。这种现象可能是由多种因素引起的。以下是造成耳鸣的七大常见原因和诱因。首先，耳部的疾病是最常见的原因。外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等外耳疾病，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症以及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤等都可能导致耳鸣的出现。其次，血管性疾病也可能引起耳鸣。例如，颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张、血管畸形、血管瘤等。来自静脉的耳鸣通常呈现嘈杂声，而来自动脉的耳鸣则与脉搏的搏动相一致。此外，一些全身性疾病也能引起耳鸣。这些包括植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良等。过量使用某些药物也可能导致耳鸣和听力下降。例如，庆大霉素、链霉素或卡那霉素等具有耳毒性的药物。值得注意的是，耳鸣往往比听力下降更早出现。生活方式因素同样重要。过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张都可能导致耳鸣的发生。同时，暴震声和长时间的噪声接触也会引起听力下降和耳鸣产生。因此，在高强度噪声环境中工作的人需要注意噪声防护，例如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。另外，避免在有噪声的环境中长时间、大音量使用随身听耳机同样重要。最后，不良习惯也可能加重耳鸣症状。咖啡因和酒精的摄入可能使耳鸣症状加剧，而吸烟则会使血氧下降，进而对内耳毛细胞造成损害。因此，改变不良习惯对于预防和减轻耳鸣非常重要。
一名39岁的女性患者因右侧头疼、伸舌右偏和右侧面部麻木等症状，经增强核磁共振检查后被诊断出患有神经纤维瘤病。肿瘤位于右侧咽旁间隙，压迫口咽通道，导致患者吞咽困难。通过采用国际领先的内镜微创技术，医生成功地在一次手术中将肿瘤完全切除。手术前，患者的病史显示她已经有5年的右侧头疼、1个月的伸舌右偏和5天的右侧面部麻木。术前增强核磁共振检查显示肿瘤的位置和大小，肿瘤上极自颈静脉孔突入颅内，将颈外动脉推挤向前成弓状。肿瘤的大小约为7cm×5cm，形状像一个土豆。手术过程中，医生使用内镜微创技术经口咽部将肿瘤一次性切除。术后1周，复查的增强核磁共振显示右侧咽旁间隙空置，口咽通道完全敞开，自颈静脉孔以下肿瘤一点不剩被完全掏空。半年后复查的增强核磁共振显示填充右侧咽旁间隙的明胶海绵已被完全吸收消失，肿瘤的痕迹已经消失。
在脊柱骨科领域，手术治疗颈椎疾病等复杂脊柱病需要丰富的经验和严谨求实的工作作风。近期，一名57岁的颈椎椎管肿瘤患者在广州中医药大学第一附属医院接受了个性化的有效治疗。患者从6年前开始出现四肢乏力、头晕头痛和行走不便等症状，经多家医院诊断后发现颈4-5水平有一硬膜内、脊髓外的占位性病变，脊髓严重受压，可能导致高位截瘫甚至危及生命。手术是唯一的治疗方法。在病例讨论会中，专家们设计了两套治疗方案：传统技术和创新技术。传统技术虽然在国际范围内使用时间较久，技术较成熟，但其缺点在于切除肿瘤的同时切除了颈椎椎板，破坏了颈椎的稳定性，需要联合跨节段的内固定融合术，牺牲了颈椎的活动能力。创新技术是椎板开门、显露切除硬膜内肿瘤、椎板开门侧微型钢板固定重建术，这种方法在国际上尚未见报道，但如果可以成功实施，将可以在肿瘤切除后维持颈椎稳定、保留颈椎活动功能，对提高患者生存质量大有帮助。手术风险较高，需要成功切除肿瘤，同时尽量保留颈椎结构和颈椎的活动度。凭借团队的严谨求实、不怕困难的工作作风和丰富的医疗经验，高难度的手术又一次化险为夷。不到一小时，成功地从患者的脊髓旁取出大小约2.5×1.5cm的肿瘤。手术后患者脊髓功能完好、颈部活动自如，术前症状明显缓解，目前患者已康复出院。
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颈椎椎管内肿瘤在早期阶段往往难以被察觉，许多患者最初可能被误诊为患有颈椎病。只有当肿瘤增长到一定大小并开始压迫脊髓和神经时，患者才可能出现肢体麻木、无力等症状。有时候，患者可能因为不明原因的颈椎疼痛而进行核磁共振检查，才发现脊髓内生长了肿瘤并压迫神经所致的疼痛。如果你怀疑自己或他人可能患有这种疾病，应立即寻求专业医疗帮助，进行详细检查和必要的治疗。
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我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我低头看向左小腿时，心情瞬间跌入谷底。一个约4-5公分的血管瘤，像一只恶魔的爪子，紧紧抓住我的腿部。它的存在让我感到恐惧和无助。我匆忙赶到京东互联网医院，希望能找到答案。医生问我血管瘤的位置和大小，我一五一十地告诉了他。然后，他建议我拍一张照片发给他。虽然有些尴尬，但我还是照做了。医生看完照片后，告诉我问题不大，手术可以解决。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。但随即，新的疑虑涌上心头：手术后会不会复发？血管瘤是长在静脉上还是动脉上？医生耐心地解答了我的问题，告诉我血管瘤有可能长在动脉上，但手术后不易复发。他的话让我安心了许多。然而，我的心中仍有一个疑问：如果血管瘤长在动脉上，手术会有问题吗？我向医生提出了这个问题，他说动脉上的手术需要更加小心谨慎，但只要找专业的医生，风险是可以控制的。他的话让我放下了最后一丝顾虑。在医生的指导下，我顺利完成了手术。现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜生命，也让我明白了健康的重要性。希望我的故事能给其他人带来一些启示：面对疾病，不要恐慌，及时寻求专业的帮助，总会有解决的办法。如果你也遇到了类似的问题，不妨来京东互联网医院咨询一下，相信你会得到满意的答案。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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一名32岁男性患者近一个月来出现了进行性声音嘶哑的症状，经诊断发现其患有颈静脉球体瘤（后经病理学检查确认为纤维瘤）。该肿瘤范围广泛，影响了患者的右侧舌肌，导致其伸舌时向右偏斜，右侧翼状肩也出现了问题。同时，患者的右侧声带活动不良，悬雍垂向左偏移。MRI检查显示，肿瘤已经侵犯了乙状窦至颈内静脉、中鼓室、岩骨、颈静脉孔区、内听道和后颅窝，甚至到达了舌下神经孔周围。治疗过程中，医生发现肿瘤的质地坚韧，呈灰色，病理学检查初步考虑为纤维瘤。最终，肿瘤绝大部分被切除，手术腔填塞了脂肪，未出现脑脊液漏或感染，患者恢复良好。
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我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我父亲的脸庞。他的眼神中充满了担忧和恐惧，仿佛整个世界都在他面前崩塌。我知道，这不是一场普通的疾病。“爸，医生说你有食道癌。”我小心翼翼地告诉他，尽量不让自己的声音颤抖。他的手微微颤抖，握紧了我的手，眼泪在眼眶中打转。我们来到了京东互联网医院，寻求专业的医疗建议。周医生接待了我们，耐心地听完了我们的描述后，建议进行颈胸腹部增强CT和PET-CT检查，以确定肿瘤是否有转移。“如果没有转移，手术是最好的选择。”周医生说，“但考虑到你父亲的年龄和身体状况，手术风险较高。”我父亲的脸色变得苍白，他的双手紧紧握在一起，仿佛在祈求奇迹的出现。我能感受到他的恐惧和无助，我的心也随之沉重起来。“那中医和放化疗呢？”我问道，希望能找到其他的治疗方法。周医生解释说，中医和放化疗可以作为辅助治疗手段，但不能替代手术。我们陷入了沉默，思考着下一步该怎么走。突然，周医生提醒我们，华西医院的专家可以提供更详细的建议。我们决定去华西医院咨询。在华西医院，专家告诉我们，手术需要切除20厘米的食道，风险很高，可能会出现并发症，如不能说话等。我的父亲听完后，眼神中充满了绝望。我知道，我们需要更多的信息和建议。于是，我开始在网上搜索中药治疗脾虚肠炎的处方，希望能找到一些有用的信息。同时，我也在考虑其他的治疗方法，包括放化疗和靶向治疗。这段时间里，我父亲的状态越来越差，他变得消沉和无助。我能感受到他的痛苦和恐惧，但我也知道，我们不能放弃。我们需要继续寻找最好的治疗方案。在这个过程中，我深深地体会到了疾病带来的痛苦和折磨。每一天都是一个挑战，每一个决定都可能影响到我父亲的生命。我希望通过分享我们的经历，能够帮助其他人更好地面对疾病，找到最适合自己的治疗方法。如果你也遇到了类似的情况，或者有任何关于食道癌的疑问，欢迎在评论区留言。我们可以一起分享经验，互相支持，共同面对挑战。
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