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科普文章
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碘是人体必需的微量元素，对于孕妇和婴幼儿来说尤为重要。孕妇缺碘不仅会影响自身的健康，还会对胎儿的智力发育造成严重影响。碘缺乏会导致胎儿甲状腺功能减退，进而影响胎儿大脑发育。研究表明，孕妇缺碘可造成流产、死胎，胎儿甲状腺功能减低，在儿童期和青春期主要有智力障碍等。因此，孕妇在孕期要保证充足的碘摄入，以保障胎儿的健康成长。我国自上世纪90年代开始实施食盐加碘政策，有效地预防了碘缺乏病。然而，近年来，关于食盐加碘的争议不断，有人担心食盐加碘会增加甲状腺癌的发生率。事实上，目前没有确凿证据表明食盐加碘与甲状腺癌之间存在因果关系。除了食盐加碘，孕妇还可以通过以下方式补充碘：多吃富含碘的食物，如海带、紫菜、海鱼等。适量摄入含碘的复合维生素。定期进行孕期检查，监测碘水平。总之，孕妇缺碘对胎儿和自身健康都会造成严重影响。因此，孕妇要重视碘的摄入，确保母婴健康。
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我是一位关心孩子健康的妈妈，最近发现孩子出生18天了，却被诊断出先天性甲减，心情异常沉重。我通过互联网医院咨询了内分泌科的医生，得知孩子可能要一辈子依赖药物，心情更加低落。医生在沟通中展现出了耐心和细心的品质，关注我孩子的细节并给予了关心和建议。尽管我情绪低落，但医生一直在给我解释并安慰我，让我感受到了医生的专业和负责。医生提醒我要积极用药并定期复查，还告诉我甲减是比较容易控制的疾病，并发症基本没有。这让我有了一些信心，同时也意识到了孩子的情况可能需要精神心理科的干预，医生也在关心孩子的情况，提醒我要关注孩子的智力发育。虽然我孩子的病情让我很难过，但医生的专业建议和细心关怀让我感到踏实和安心。
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碘是人体必需的微量元素之一，对于维持人体正常的生理功能具有重要意义。然而，由于饮食结构、生活环境等因素的影响，我国部分地区存在碘缺乏问题，导致缺碘性疾病的发生。一、缺碘的症状缺碘患者通常会出现颈粗、四肢冰冷、腹胀、便秘、声音嘶哑、体重增加等症状。这些症状可能与甲状腺功能异常有关，因为碘是合成甲状腺激素的重要原料。二、缺碘的危害如果碘摄入量不足，就会导致大脖子病，患者通常会出现脖子变大变粗的情况。此时应给予碘盐补充，可使病情恢复缓慢。如果患者缺碘严重，还可能导致甲状腺自身免疫性疾病，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎，患者会出现颈部肿胀、吞咽困难、呼吸困难等症状。如果病情严重，可能会引起甲减。三、缺碘的治疗缺碘治疗主要包括以下两个方面：1. 使用碘剂：主要用于缺碘和肾病引起的弥漫性重度甲状腺肿患者。每日1~2滴复方碘溶液，连续两周为一个周期，两个周期停药三个月，反复治疗一年。长期使用碘应注意甲亢的发生。2. 补充甲状腺素制剂：适用于甲状腺功能减退的患者，通过补充甲状腺激素来改善症状。四、缺碘的预防1. 适当摄入含碘食物：如海产品（海带、紫菜、海参等）、碘盐等。2. 适量摄入高蛋白食物：如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。3. 适量摄入高维生素食物：如各种新鲜蔬菜和水果。4. 使用碘盐烹饪：避免食用油腻难消化的食物，避免过多食用油炸、烟熏、烧烤食物，避免食用高盐高脂食物。
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一、病因： 1. 环境因素：土壤中缺碘是引起小儿碘缺乏病的主要原因。我国大部分地区的土壤中缺碘，尤其是山区、冰川冲刷地带和洪水泛滥的平原。人类活动对土壤的破坏，如滥砍滥伐、水土流失，也加剧了环境缺碘。 2. 饮水因素：部分地区饮用水中碘含量较低，与碘缺乏病的发病率密切相关。例如，我国西安、宝鸡、石泉及蓝田等地区饮水中的碘含量较低，甲状腺肿的发病率也较高。 3. 胎儿缺碘：妊娠期间孕妇碘摄入不足，会导致胎儿生长发育受限，尤其是中枢神经系统发育受到影响。 4. 膳食因素：膳食中缺碘、低蛋白、低能量、葡糖硫苷棉豆苷、抑制甲状腺摄取碘化物、钙磷含量高等因素均可导致小儿碘缺乏。 5. 药物因素：硫脲类抗甲状腺药物、四环素、磺胺类、咪唑类等药物可干扰酪氨酸的碘化过程，导致甲状腺肿大。 二、发病机制： 碘是甲状腺激素合成的原料，其生理功能通过甲状腺激素的作用得以体现。碘缺乏会导致以下危害： 1. 促进体格生长：甲状腺激素可促进身高、体重、骨骼和肌肉的增长和性发育，碘缺乏会导致这些发育受限。 2. 参与能量代谢：甲状腺激素可增强机体基础代谢率，促进物质分解代谢，增加氧耗量，产生能量，维持基本生命活动，保持体温。 3. 神经系统发育：甲状腺激素可影响脑神经细胞的生长、迁移和树突的发育，碘缺乏会导致脑发育障碍，导致永久性的脑功能不全。 4. 参与垂体的调节：垂体的正常生理功能有赖于甲状腺激素的支持和保证，碘缺乏会导致垂体分泌促甲状腺激素(TSH)过多，导致甲状腺组织增生、腺体肿大。 三、预防与治疗： 1. 预防：加强碘盐推广，确保居民碘摄入量充足；改善饮水质量，提高饮用水中碘含量；加强孕妇营养，保证胎儿生长发育所需碘。 2. 治疗：对于轻度碘缺乏病，可补充碘剂；对于中度以上碘缺乏病，需在医生指导下进行治疗。
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碘元素是人体必需的微量元素之一，对孕妇和胎儿的健康至关重要。然而，近期研究发现，我国许多孕妇存在碘元素缺乏的情况，这给母婴健康带来了潜在风险。南京市妇幼保健院的研究发现，近一半前来就诊的孕妇存在碘元素缺乏现象。这可能与以下几个原因有关：1. 过度补钙：许多孕妇为了确保胎儿骨骼健康，长期服用钙片，导致钙元素摄入过多，从而影响碘元素的吸收。2. 错误的饮食观念：一些孕妇受网络信息误导，认为海带、紫菜等海产品容易导致滑胎，因此减少摄入，导致碘元素摄入不足。3. 孕期碘需求增加：孕妇在孕期需要更多的碘元素来合成甲状腺激素，满足自身和胎儿的需要。碘元素缺乏会对母婴健康造成以下危害：1. 影响胎儿发育：碘元素缺乏可能导致胎儿发育迟缓、智力低下、甚至出现克汀病等严重后果。2. 影响孕妇健康：碘元素缺乏可能导致孕妇出现甲状腺功能减退、水肿等症状。为了预防碘元素缺乏，孕妇应采取以下措施：1. 均衡饮食：适当摄入富含碘元素的食物，如海带、紫菜、海鱼等。2. 注意补碘：在医生的指导下，适当补充碘剂。3. 定期检测：定期检测体内的碘元素水平，及时发现并纠正缺乏问题。
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甲状腺素是人体内分泌系统中重要的激素之一，对于维持人体正常生理功能起着至关重要的作用。孕妇游离甲状腺素偏低，即甲状腺功能减退，会对孕妇和胎儿的健康产生不良影响。孕妇甲状腺素偏低的原因主要有以下几点：1. 碘缺乏：碘是合成甲状腺激素的必需元素，孕妇缺碘会导致甲状腺激素合成不足，进而引发甲状腺功能减退。2. 甲状腺疾病：如甲状腺肿大、甲状腺炎等疾病会影响甲状腺激素的分泌，导致孕妇甲状腺素偏低。3. 药物因素：某些药物，如抗甲状腺药物等，会抑制甲状腺激素的分泌，导致孕妇甲状腺素偏低。4. 自身免疫性疾病：如自身免疫性甲状腺炎等疾病会导致甲状腺功能减退，进而引发孕妇甲状腺素偏低。孕妇甲状腺素偏低会对胎儿造成以下危害：1. 影响胎儿神经系统发育：甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要，孕妇甲状腺素偏低会影响胎儿大脑发育，导致智力低下、运动障碍等。2. 影响胎儿骨骼发育：甲状腺激素对胎儿骨骼发育也有重要作用，孕妇甲状腺素偏低会导致胎儿骨骼发育不良。3. 增加早产、流产风险：孕妇甲状腺素偏低会增加早产、流产等风险。孕妇甲状腺素偏低的治疗方法主要有以下几种：1. 补充碘：孕妇可以通过食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜、碘盐等，或者服用碘剂来补充碘。2. 服用甲状腺激素替代药物：如左甲状腺素钠片等，以补充体内缺乏的甲状腺激素。3. 治疗甲状腺疾病：如甲状腺肿大、甲状腺炎等疾病，需要针对病因进行治疗。孕妇在孕期要注意以下几点，以预防甲状腺素偏低：1. 增加碘摄入：孕妇要保证充足的碘摄入，可以通过食用含碘丰富的食物或服用碘剂来实现。2. 定期检查：孕妇要定期进行甲状腺功能检查，及时发现并治疗甲状腺素偏低。3. 保持良好的心态：孕妇要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，以免影响甲状腺激素的分泌。
那是一个平凡的周五，我带着一颗忐忑的心，打开了京东互联网医院的小程序，预约了小儿内分泌科的***医生。我的孩子，一个活泼可爱的一岁十个月大宝宝，自从两个月大时被诊断出先天性甲减，就一直是这个科室的小患者。等待的过程中，我忍不住翻看着孩子的成长照片，从那个小小的身影，到现在活蹦乱跳的小人儿，虽然疾病给他带来了一些不便，但他的笑容总是那么灿烂。终于，视频通话开始了，屏幕那头的***医生面带微笑，眼神温和。她详细询问了我的孩子的病情和生活习惯，我如实地告诉她，自从断奶后，孩子每天都会喝一斤牛奶。原来，牛奶中的钙质会与甲状腺素结合，影响其吸收，这可能是孩子这次复查TSH值偏高的原因。***医生给出了专业的建议，并告诉我，优甲乐要空腹服用，最好间隔时间长一些再喝牛奶。她还告诉我，孩子的药量是因人而异的，不是一成不变的，药量大说明孩子甲状腺功能差一些。听到这里，我感到一丝安慰，原来孩子的病情并不是最严重的。***医生还建议我，在孩子一岁十个月时，应该进行一次甲状腺超声检查，因为很多孩子甲状腺发育是异常的。我虽然有些担心，但看到***医生的耐心和专业的态度，我决定按照她的建议去做。这次线上问诊，让我对孩子的病情有了更深的了解，也对***医生的专业和耐心充满了感激。虽然只是短短的几分钟，但她的专业建议让我对孩子的未来充满了信心。京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务，真是方便又快捷。
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碘，作为一种人体必需的微量元素，其含量虽微，却对人体健康至关重要。碘是合成甲状腺素的重要原料，成人每日需碘量约为100~150微克，其中80%~90%来自食物。然而，我国部分地区由于水、粮食和蔬菜中含碘量不足，导致居民碘摄入不足。为了应对这一情况，我国部分地区的食盐中添加了碘，以弥补日常饮食中碘的不足。那么，在烹饪过程中，我们该如何提高碘的吸收率呢？研究表明，烹饪方法对碘的吸收率有很大影响。首先，炒菜时放盐的时间对碘的吸收率有显著影响。研究表明，出锅前放盐，碘的食用率可达到63.2%，而炝锅时放盐，碘的食用率则仅为18.7%。其次，不同类型的食用油也会影响碘的吸收率。以炖土豆为例，用动物油炖土豆，炝锅时放盐，碘的食用率仅为2%，而用豆油炖土豆，碘的食用率可增加到25%。此外，添加某些调味品也能提高碘的吸收率。以炒土豆为例，炝锅时放盐，碘的食用率为24%，而加入陈醋后，碘的食用率可上升到47.8%。最后，蔬菜的不同搭配也会影响碘的吸收率。例如，番茄炒土豆的碘食用率为53%，番茄炒鸡蛋为62%，番茄炒黄瓜为61%，而番茄炒柿子椒的碘食用率最高，达到77%。总之，在日常生活中，我们要注意烹饪方法，合理搭配食材，以确保人体能够充分吸收碘，维持身体健康。
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碘缺乏病是因长期缺乏碘元素引起的内分泌疾病，尤其在儿童期，会影响智力发育和生长发育。本文将介绍小儿碘缺乏病的诊断鉴别方法。一、诊断方法1. 病史询问：了解患者居住环境、饮食结构等，判断是否处于碘缺乏地区。2. 临床表现：观察患者有无生长发育迟缓、智力低下、甲状腺肿大等症状。3. 实验室检查：检测血液中的甲状腺功能指标，如甲状腺激素（T3、T4）、促甲状腺激素（TSH）等。4. 尿碘检测：了解患者体内碘的摄入情况。5. 碘负荷试验：通过口服一定剂量的碘，观察体内碘的代谢情况。二、鉴别诊断1. 脑损伤：排除分娩损伤、脑炎、脑膜炎及药物中毒等病史。2. 甲状腺功能减退症的其他病因：如甲状腺激素生成障碍、激素抵抗、慢甲炎和Graves病等。3. 聋哑症：一般聋哑症无智力障碍，尿碘不减少，T131I不高，无其他缺碘表现。三、预防与治疗1. 预防：改善碘缺乏地区的饮水和食物质量，增加碘盐摄入。2. 治疗：根据病情给予甲状腺激素替代治疗。
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地方性克汀病的预防与治疗地方性克汀病（简称地克病）是由于胚胎期和出生后早期碘缺乏导致的一种智力障碍和身体发育迟缓的疾病。为了预防和控制地克病，我国采取了一系列综合措施，主要包括一级预防、二级预防和三级预防。一级预防一级预防是预防地克病发生的基础，主要包括以下措施：推广碘盐：在食盐中添加适量的碘化物，可以有效预防地克病的发生。碘油注射或口服：对于碘缺乏严重的地区，可以通过注射或口服碘油来补充碘。保证人体碘的需要量：孕妇、乳母和儿童等特殊人群需要更多的碘，应保证其碘的摄入量。育龄妇女孕期补碘：孕期补碘可以预防胚胎期碘缺乏病的发生。二级预防二级预防是指对已经发生碘缺乏病的人群进行早期发现、早期诊断和早期治疗。主要包括以下措施：碘防治监测：定期监测碘盐含碘量、碘油注射和口服情况、病情变化等。地方性甲状腺肿诊断标准：根据甲状腺肿大的程度和尿碘含量等指标，判断是否为地方性甲状腺肿。地方性克汀病诊断标准：根据出生地、智力障碍程度、甲状腺功能等指标，判断是否为地克病。三级预防三级预防是指对已经发生地克病的人群进行治疗和康复。主要包括以下措施：甲状腺粉制剂疗法：对治疗发生胶性甲状腺肿以前的患者有明显的效果。地克病的治疗地克病目前尚无根治方法，主要治疗方法包括：甲状腺激素替代治疗：通过口服甲状腺激素片来补充甲状腺激素的不足。康复训练：通过康复训练来提高患者的智力、语言、运动等方面的能力。总之，地克病的预防和治疗需要全社会共同努力，通过一级预防、二级预防和三级预防，可以有效控制地克病的发生和流行。
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