科普文章
系统性硬化病（SSc），又称硬皮病，是一种以皮肤增厚和纤维化为主要特征的自身免疫性疾病。该病不仅影响皮肤，还可能累及呼吸系统、消化系统等多个器官，其中间质性肺疾病（ILD）是SSc的常见并发症，也是导致患者死亡的主要原因。由于SSc-ILD的早期症状不明显，容易被忽视，导致许多患者在确诊时已处于晚期，预后较差。目前，针对SSc-ILD的治疗方案有限，缺乏有效的特效药物。尼达尼布是一种新型抗纤维化药物，近年来在治疗SSc-ILD方面取得了显著进展。最新的临床研究结果证实，尼达尼布可以显著改善SSc-ILD患者的肺功能，延缓病情进展，提高生存率。尼达尼布治疗SSc-ILD的临床试验结果已发表在国际权威医学期刊《新英格兰杂志》，并在2019年美国胸科协会年会上公布。该研究纳入了来自全球32个国家的576位患者，包括22位中国患者。结果显示，与安慰剂相比，尼达尼布可以显著改善患者的肺功能，降低肺功能下降的速度。曾小峰教授表示，尼达尼布治疗SSc-ILD的研究结果为SSc-ILD的治疗提供了新的思路和选择。他呼吁相关部门尽快批准尼达尼布治疗SSc-ILD的新适应症，让更多患者受益。对于SSc-ILD患者来说，除了药物治疗，日常保养也非常重要。建议患者保持良好的生活习惯，避免接触刺激性气体和烟雾，加强锻炼，提高身体素质。
我是一位患有硬皮病和肺纤维化的患者，最近在互联网医院进行了线上问诊。通过与医生的沟通，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。在问诊开始时，医生提醒了我一些医疗行为的注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这些提醒让我感到医生对患者的关心和负责。在医生接诊后，医生告知本次问诊可持续2天，让我感到非常的贴心。医生还在开始时表示正在详细阅读我的病情描述，让我感到自己的问题得到了重视和关注。在问诊过程中，医生给我开了处方，但我有一些疑问和需求，医生都能够耐心地进行沟通和解答。我提出要开具特定药品，医生会细心询问具体品牌和药品信息，保证处方的准确性和专业性。最后，医生在结束问诊时再次强调医生的回复仅为建议，鼓励我如有需要可以发起复诊，并告知如需诊疗，请前往医院就诊。这种专业、负责的态度让我对医生的服务感到非常满意。总的来说，通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对互联网医院的服务产生了很大的信任和满意。
服务已开始。提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。您好。您好。我母亲68岁，患多发性硬化症卧床10年多，平时可以做轮椅，吃饭喝水正常。目前从第一次体温发烧12月16日至今11天（家里有新冠阳性亲属可能传染），期间白天有时体温正常，晚上低烧37.4或烧近38度。吃饭喝水暂不受影响，精神尚可，用药如下：1.清开灵分散片 或 连花清瘟胶囊2.乙酰半胱氨酸胶囊3.盐酸莫西沙星片（用后白天感觉体温下来些）4.复方鲜竹沥液5.如果近38度时，服用复方氨酚烷胺胶囊 或布洛芬想请教后续该如何用药治疗？比如头孢和盐酸莫西沙星片是否可同时用药治疗？是否需要调整或改用其它药物？16日开始吃了3天莫西沙星，然后一直吃头孢，23日开始继续吃莫西沙星。目前痰黄吗？疗程已经够了。目前是白痰，昨天开始吐的3口白痰。抗生素可以停了。其他的药继续吃。到体温正常。消炎药停的话会不会出现肺炎，我还想着要不要头孢和莫西沙星一起吃。那就只吃莫西吧。一种就行。不用两种一起吃吧？不用。其它药您觉得还要调整吗？氨溴索需要吃吗，代替乙酰半胱氨酸。就用一种就行。氨溴索可以。好的，谢谢您。目前我母亲还是在家观察，因为吃饭喝水可以，精神和呼吸尚可，暂时没去医院。是不是如果出现高烧连续2天不退，精神不好呼吸急促就需要去医院了？好的，盐酸莫西沙星目前一天吃一粒（按说明书的量来吃），这个用量保持不变对吧？是的。可以做雾化么，乙酰半胱氨酸溶液1.5ml的如何配雾化液呢，需要加生理盐水吗可以生理盐水。生理盐水 和 1.5ml的乙酰半胱氨酸溶液配比是几比几？3ml生理盐水。好，我回去配比给母亲雾化下。好的。服务已结束。问诊已结束。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
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淀粉样变性，顾名思义，是指蛋白质在细胞外组织以异常的纤维形式沉积，导致组织和器官功能受损。这种疾病在临床中较为罕见，但危害性不容忽视。肺淀粉样变性是淀粉样变性的一种类型，其特征是肺部出现异常纤维组织沉积。这种疾病可分为原发性和继发性两种。原发性肺淀粉样变性通常发生在没有其他慢性病史的个体身上，而继发性肺淀粉样变性则可能与其他疾病有关，如类风湿性关节炎、肺结核、梅毒等。肺淀粉样变性的症状主要包括咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸短促等。随着病情的进展，患者可能会出现呼吸困难、呼吸衰竭等症状。目前，关于肺淀粉样变性的病因尚不明确。病理学研究表明，淀粉样蛋白在身体多个部位的沉积是导致该病的主要原因。淀粉样蛋白主要是纤维蛋白，可以沉积在全身的许多部位，对重要器官造成损害。治疗肺淀粉样变性主要包括以下几个方面：1. 控制原发病：针对继发性肺淀粉样变性，首先要控制原发病，如类风湿性关节炎、肺结核等。2. 减少淀粉样纤维前体的产生：通过药物或生活方式的改变，减少淀粉样纤维前体的产生，从而减缓疾病的发展。3. 促进淀粉样蛋白沉积的消退：使用药物或手术治疗，促进已沉积的淀粉样蛋白消退。4. 对症支持治疗：针对患者的具体症状，给予相应的对症治疗，如呼吸困难时给予吸氧治疗。此外，保持良好的心态和生活习惯，也是辅助治疗的重要手段。
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化疗作为恶性肿瘤治疗的重要手段，在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能会对正常组织造成损害，其中肺损伤是比较常见的副作用之一。化疗引起的肺损伤可能会导致呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状，严重时甚至会出现呼吸衰竭。为了缓解和改善化疗造成的肺损伤，以下几种治疗方法可供参考：1. 中医药治疗：中医药在调理身体、增强免疫力、改善肺功能方面具有独特优势。通过辨证施治，使用中药汤剂、针灸、推拿等方法，可以帮助患者改善症状，提高生活质量。2. 抗生素治疗：针对感染性肺损伤，医生会根据病情选择合适的抗生素进行抗感染治疗。3. 支持性治疗：包括氧疗、雾化吸入、止咳平喘药物等，以缓解呼吸困难、咳嗽等症状。4. 休息与营养：保证充足的休息，避免过度劳累。同时，注意营养摄入，增强体质。5. 环境因素：避免接触空气污染，保持室内空气流通，避免二手烟等有害物质刺激肺部。需要注意的是，治疗化疗引起的肺损伤需要个体化方案，患者应遵医嘱，积极配合治疗。此外，预防肺损伤也是关键。在化疗过程中，医生会根据患者的具体情况调整化疗方案，以降低肺损伤风险。总之，化疗引起的肺损伤并不可怕，通过合理的治疗和预防措施，可以有效缓解症状，提高患者的生活质量。
2024年9月4日晚上，成都市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。他的双肺CT显示慢性感染性病变，可能是结核，需要进一步检查和治疗。张先生对此感到非常担忧，于是他通过京东互联网医院与一位资深的医生进行了详细的咨询和交流。医生首先安抚了张先生的焦虑情绪，详细解释了CT结果和可能的诊断方向。然后，医生根据张先生的症状和体征，结合其他检查结果，给出了一个全面的治疗方案。医生还耐心地回答了张先生的各种问题，包括药物治疗、穿刺活检等。最后，医生建议张先生尽快预约住院进行穿刺活检，以便更准确地诊断和治疗他的病情。张先生对医生的专业知识和人文关怀非常满意。他表示，通过这次线上问诊，他不仅了解了自己的病情，还感受到了医生的温暖和关怀。张先生认为，京东互联网医院为他提供了一个非常便捷和高效的就医渠道，帮助他及时地获取了专业的医疗建议和治疗方案。
2024年9月4日，21时41分，朝阳区的张女士在京东互联网医院上与一位呼吸内科专家进行了线上问诊。张女士主诉咳嗽有白痰已持续一个多月，并且她有红斑狼疮和骨质疏松等基础病。医生详细询问了她的症状，包括是否发热、咳嗽的严重程度、痰的颜色等，并查看了她提供的CT报告和血常规结果。医生发现张女士的白细胞计数偏低，考虑到她有基础病，可能存在病毒感染的风险。医生建议张女士测量氧饱和度，并等待最新的CT报告结果。根据对话内容，医生初步判断张女士的肺部病变可能与红斑狼疮有关，需要进一步检查和治疗。医生表示可以使用止咳药物缓解症状，但强调了住院治疗的必要性，以便更好地控制病情。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了张女士的信任和赞誉。
2024年9月5日下午，商丘市的一位年轻母亲在京东互联网医院上在线咨询了医生。她的11个月大的儿子被诊断出左下肺炎症，已经服用了两天的药物和雾化治疗，但仍然出现了严重的咳嗽和出汗问题。医生建议她重新检测支原体感染，并根据结果决定是否需要住院治疗。医生还提醒她，肺炎可能会导致肺实变，虽然自愈的可能性很小，但也不能排除这种情况。医生对小患者的病情进行了详细的解释和分析，并给出了专业的建议和指导，展现了医生优良的品质和责任心。
2024年9月5日，河源市的李先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。李先生最近体检后发现自己有口腔白斑、肺部病变和胆汁酸增高的情况，于是他选择了在线咨询一位经验丰富的医生。在初步的沟通中，医生询问了李先生是否有嚼槟榔的习惯，并了解到他有乙肝抗体，表示乙肝不需要治疗。对于肺纤维化和短PR间期，医生也给出了相应的解释和建议，强调了不要再嚼槟榔的重要性，以防止口腔癌症的发生。最后，医生表示总胆汁酸增高的情况不需要太过担心，只要注意日常饮食和生活习惯即可。李先生对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心。他表示，通过这次体验，他更深入地了解了自己的身体状况，并且对未来的健康管理有了更明确的方向。
我在家中看着父亲一天天消瘦下去，心中满是担忧。前段时间，父亲的病情突然加重，肝区右侧肋骨内部持续隐痛，让他吃饭都感到困难，更别提其他日常活动了。我心急如焚，只想为他找到合适的治疗方案。于是我选择了线上问诊，虽然有些担心，但我还是决定尝试一下。在与医生的交流中，医生耐心倾听我的描述，详细询问父亲的症状，给出了专业的建议。他告诉我，父亲的症状可能与肺部有关，建议进行进一步的检查。医生的专业知识和细心态度让我感到安心，我决定带父亲去医院做进一步检查。虽然路途遥远，但为了父亲的健康，我愿意付出一切努力。在医院里，经过一系列检查，医生告诉我，父亲的肺部情况并不乐观，需要及时治疗。医生给出了详细的治疗方案，让我感到非常感激。感谢医生的耐心和专业，让我在焦虑和无助中找到了希望。我相信，在医生的治疗下，父亲一定能够康复。
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