复旦大学附属中山医院
京东互联网医院公共营养师团队
北京大学首钢医院
滨州医学院烟台附属医院
科普文章
我从来没有想过，自己会因为一场疾病而陷入如此的困境。脾肿大、尿蛋白多年，这些症状就像一座大山，压得我喘不过气来。每次去医院，总是被推来推去，血液科、肾内科、内分泌科……我都不知道自己到底该看哪个科了。直到有一天，我在网上找到了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。我选择了一个全科医生，详细地描述了我的症状和治疗经历。医生非常耐心地听完了我的描述，并且询问了很多细节问题。通过对话，我发现医生对我的病情有了更深入的了解，并且给出了很多专业的建议。虽然我之前已经做过基因检测，确诊为骨髓增生性肿瘤，但医生还是建议我做一些其他的检查，以排除其他可能的病因。在医生的指导下，我重新做了一些检查，包括尿NAG、尿NGAL、24小时尿蛋白定量、肾血管彩超和免疫全套。结果显示，我的肾脏可能已经受到了损害，需要进一步的治疗。医生建议我服用安博维（厄贝沙坦）300mg每天一次，并且定期复诊。我非常感谢京东互联网医院和那位全科医生。他们不仅帮助我找到了正确的治疗方向，还让我重新燃起了对生活的希望。现在，我已经开始了新的治疗计划，虽然路还很长，但我相信，只要我坚持下去，总有一天我会战胜这场疾病。
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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来，医生告诉我，我患上了丙型肝炎。我一路上都在想，丙肝的MeSH树状结构号有几个？这个问题在我脑海中徘徊不去，似乎只有找到答案，才能让我稍微安心一点。回到家后，我立即打开电脑，开始了漫长的搜索之旅。在网上，我遇到了一个医生，他告诉我，丙肝的MeSH树状结构号有很多，包括诊断、治疗、预后、发病机制、病理、并发症等等。听完他的解释，我才恍然大悟，原来我之前的担忧是多余的。这个医生还建议我去京东互联网医院咨询，据说那里有很多专业的医生可以提供帮助。我决定听从医生的建议，于是注册了京东互联网医院的账号。通过视频咨询，我遇到了一个非常耐心的医生，她详细地解答了我的问题，并给出了针对性的治疗方案。她的专业知识和温暖的态度让我感到非常安心和放心。在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗，并定期复查。每次复查的结果都让我更加乐观和自信。现在，我已经完全康复了，回想起那段经历，我深深地感激京东互联网医院和那位医生。如果没有他们的帮助，我不知道自己会走向何方。我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我在一家互联网医院进行了线上咨询，医生非常耐心地对我的病情进行了评估和建议，让我感到很安心。医生说，根据目前的检查报告来看，并不支持骨髓瘤的诊断，而是需要重点考虑肾脏方面的疾病。医生还提到，如果需要进一步确定，必要时需要做肾穿刺病理检查。我对医生的诊断感到很满意，因为之前一直怀疑自己患有骨髓瘤，但医生给出的解释让我有了更清晰的认识。医生还详细解释了骨髓瘤和红斑狼疮的可能性都不大，让我对自己的病情有了更明确的认识。最后，医生建议我在肾脏内科就诊，我决定按照医生的建议去找专科医生进一步诊治。总的来说，这次线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对医生的专业素养和细心关怀有了更深刻的体会。
我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我刚刚被诊断出患有骨髓增生性肿瘤，这个消息就像一块巨石压在我的心头，无法呼吸。我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生很友善，听完我的情况后，告诉我可以长期服用通脉颗粒和丹参片来缓解症状。我松了一口气，但仍然有很多疑问。“医生，除了这两种药，还需要吃其他的药吗？”我问道。医生说：“羟基脲也需要一直吃。”我点了点头，心中仍然充满了不安。“我现在的白细胞和红细胞都有点高，会不会有问题？”我担忧地问。医生建议我发下具体的化验检查报告给他看看。可惜的是，我只能明天才能拿到报告。在等待的过程中，我开始反思自己的生活方式。是否是我平时的不良习惯导致了这个结果？我开始回忆起以前的日子，想找出可能的原因。同时，我也开始关注自己的饮食和作息，希望能够通过改变生活方式来帮助自己康复。第二天，我拿到了化验报告，立即发给了医生。医生仔细查看后，告诉我目前的治疗方案是正确的，并鼓励我继续坚持下去。他的话让我感到一丝安慰，但我知道这只是漫长的治疗过程的开始。在接下来的日子里，我每天都按时服药，注意休息和饮食。虽然有时候会感到疲惫和无助，但我始终相信，只要我坚持下去，就一定能够战胜这个病魔。现在回想起来，那段时间真是艰难。然而，正是因为经历了这样的困难，我才更加珍惜生命，更加懂得如何去爱护自己。也许这就是生命的意义吧，通过挫折和困难，成长和蜕变。如果你也遇到了类似的情况，不要放弃，坚持下去，你一定可以战胜它。同时，也要记得，健康没有小事，平日里多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而安静。然而，我的内心却像一团乱麻，焦虑和恐惧交织在一起。因为我刚刚从医院回来，手里拿着一份报告，上面写着我有甲状腺和乳腺结节。我坐在沙发上，脑海中不断浮现出各种可怕的场景。会不会是癌症？会不会需要手术？我该怎么办？这些问题像潮水一样涌来，压得我喘不过气来。我决定寻求专业的医疗建议，于是打开了京东互联网医院的APP。很快，我就和一位名叫李医生的全职医生进行了视频咨询。李医生看起来很年轻，但他的专业知识和耐心让我感到安心。“李医生，我有甲状腺和乳腺结节，能吃什么药吗？”我问道，声音有些颤抖。李医生看了看我的报告，然后说：“首先，你的甲状腺结节彩超分级为4a类，恶性可能性大约是10%。至于乳腺结节，目前没有大问题。”我听了之后，心中一沉。10%的恶性可能性，虽然不算太高，但也足以让我担忧。李医生继续说：“如果之前的穿刺活检结果是阴性的，你需要密切复查甲状腺彩超，一般每三个月检查一次。如果结节有增大，或者结节彩超级别升高，就建议手术治疗。药物可以抑制结节增长，但对已经长出来的结节，没有明确的消除或减少的作用。”我听完后，心中有些失望。看来，药物并不能完全解决我的问题。但李医生并没有放弃，他说：“如果你坚持用药，可以尝试规律口服一个月的夏枯草颗粒，有可能会有一定低作用。”我点了点头，表示感谢。李医生还告诉我，为了我的用药安全，购药前需要确认我没有此类药物过敏史，肝肾功能正常，并不处于妊娠、哺乳、备孕等特殊阶段。这些细节让我感到医生对我的健康非常负责。最后，李医生开具了处方，并提醒我服药前后七天要严格禁止烟酒，避免进食辛辣刺激食品。用药期间，如有任何不适，需要及时到线下医院就诊。整个咨询过程中，李医生始终保持着专业和耐心的态度，解答了我的所有疑问。他的建议和处方让我感到安心，也让我对自己的健康有了更清晰的认识。现在回想起来，那次咨询虽然让我面对了一些不确定性和挑战，但也让我明白了一个道理：健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
近年来，我国在骨髓增殖性肿瘤领域取得了突破性进展。北京大学第一医院血液研究室朱平教授及其团队，与华大基因公司合作，首次通过对血液肿瘤患者骨髓的单细胞全基因组外显子测序，揭示了骨髓增殖性肿瘤的细胞演化和恶性进展规律。骨髓增殖性肿瘤是一种隐匿性疾病，主要包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化。这些疾病由于红细胞、血小板或纤维细胞过度增生，可能导致致命的并发症，如脑血管栓塞、心肌梗死等。由于缺乏有效的诊断手段，临床常常误诊为其他疾病。该研究课题组创建了单细胞全基因组外显子测序法，首次通过基因分析，展现了骨髓增殖性肿瘤（原发性血小板增多症）患者体内肿瘤发生时的细胞演化过程。研究人员发现，骨髓增殖性肿瘤患者的肿瘤细胞与正常细胞相比，基因图谱完全不同，不同肿瘤细胞之间也有差异，呈现遗传多样性。这种新的测序方法为研究骨髓增殖性肿瘤提供了新的途径，不仅可以阐明其发生过程，还可以用于探索其他类型肿瘤的起源过程。如果能充分了解肿瘤发生过程中多种基因突变出现的时间和相互作用，就可以不断发现肿瘤不同发展阶段的新的诊断标志，也可以研发影响相关基因的药物，寻找预防疾病发生的有效措施。这项研究标志着我国在骨髓增殖性肿瘤领域取得了重要突破，为临床诊断和治疗提供了新的思路和方法。
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在日常生活中，贫血是比较常见的，但也有少部分人查了血常规发现血红蛋白和红细胞明显增高。究竟是什么原因引起红细胞或血红蛋白升高呢？一、继发性红细胞增多在一些生理或病理的因素下，身体出现代偿性的红细胞增多，常见的原因有以下几种：相对性增多：由于某些原因使血浆中水分丢失，血液浓缩，使红细胞和血红蛋白含量相对增多。如饮水少，大量出汗等。生理性增多：如剧烈劳动、恐惧、冷水浴、高原居民等。病理性增多：先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺心病、肺动-静脉瘘以及携氧能力低的异常血红蛋白病等。二、真性红细胞增多症（polycythemia vera，PV）在排除了继发于其他病理生理状态的红细胞增多后，如果红细胞和血红蛋白持续升高就需要高度怀疑原发性红细胞增多症了。真性红细胞增多症（PV）是起源于造血干细胞的克隆性骨髓增殖性肿瘤（MPN），其年发病率为0.4~2.8/10万。PV患者的中位生存期约14年，年龄1.真红的病史采集必须仔细询问患者年龄，有无血管栓塞病史，有无心血管高危因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟和充血性心力衰竭），有无疲劳、早饱感、腹部不适、皮肤瘙痒和骨痛，以及活动力、注意力、此前1年内体重下降情况，有无不能解释的发热或重度盗汗及其持续时间，家族有无类似患者，有无长期高原生活史等。2.真红的诊断在WHO（2008）诊断标准的基础上提出的2014年修订建议标准如下：主要标准：①男性HGB>165 g/L、女性>160 g/L，或男性HCT>49%、女性>48%：②骨髓活检示三系高度增生伴多形性巨核细胞：③有JAK2突变。次要标准：血清EPO水平低于正常参考值水平。PV诊断需符合3条主要标准或第1、2条主要标准和次要标准。JAK2V617F基因突变为MPN最常见的基因突变，在PV、ET、原发性骨髓纤维化（PMF）患者中的检出率约为95%、55%、65%，正常人群及继发性红细胞增多患者常无该基因突变，部分JAK2V617F阴性PV患者可检出JAK2基因第12外显子突变。极少数JAK2突变阴性PV患者存在CARL或LNK基因突变。3.真红的治疗目标真红最大的危害是血栓形成和栓塞的风险，例如容易出现脑梗、肺栓塞等。因而真红的治疗目标是避免初发或复发的血栓形成、控制疾病相关症状、预防骨髓纤维化和（或）急性白血病转化。多血症期治疗目标是控制HCT 4. 真红的治疗方法低危组患者以低剂量阿司匹林及放血治疗为主。高危组患者则在低剂量阿司匹林及放血治疗的基础上联合羟基脲或干扰素α（IFN-α）等降细胞治疗，中危组患者的治疗选择尚无共识。静脉放血：一般来说，开始阶段每2~4 d静脉放血400~500 ml，HCT降至正常或稍高于正常值后延长放血间隔时间，维持红细胞数正常（HCT64%的患者初期放血间隔期应更短，体重低于50 kg的患者每次放血量应减少，合并心血管疾患的患者应采用少量多次放血的原则。静脉放血可使头痛等症状得到改善，但不能降低血小板和白细胞数，对皮肤瘙痒和痛风等症状亦无效。年龄总结：发现红细胞增多，首先排查有无心肺基础疾病。怀疑真红后，需要进行骨髓检查和JAK2V617F基因突变等基因检查。确诊真红后，进行危险度分层，选用阿司匹林、放血治疗、降细胞治疗等治疗手段。真红属于慢性疾病，整体预后较好，但需要早诊断、早治疗、预防并发症。如发现不明原因的红细胞增多，请及时就诊。
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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，命运却在我最不经意的时候，给了我一个沉重的打击。“肺结核阳性。”医生的话如同一把利刃，刺穿了我的心脏。我愣住了，脑海中一片空白。肺结核？我？怎么可能？我从来没有想过自己会得这种病。我开始回想起过去的日子，是否有过什么不寻常的症状。可惜，除了偶尔的咳嗽和疲劳外，似乎并没有什么异常。医生告诉我，肺结核可以没有明显症状，尤其是在早期阶段。这让我更加恐惧和无助。接下来的几天，我像行尸走肉一样，机械地完成每天的工作和生活。内心的恐惧和焦虑像一只无形的手，紧紧地抓住了我。每当我想起自己可能会传染给家人和朋友时，心中就充满了愧疚和自责。我开始频繁地上网搜索关于肺结核的信息，希望能找到一些安慰和解决方案。然而，网上的信息五花八门，让我更加困惑和不安。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生，他耐心地解答了我的所有疑问，并给出了详细的治疗方案。在医生的指导下，我开始了漫长而艰难的治疗过程。每天都要服用大量的药物，忍受各种副作用的折磨。有时候，我甚至想放弃。但是，每当我想起医生的话和家人的支持时，我又重新振作起来，坚持下去。几个月后，我的病情终于有所好转。虽然还需要继续治疗一段时间，但我已经看到了希望的曙光。我深深地感激那个医生和京东互联网医院，正是他们的帮助和支持，让我重新找回了生活的勇气和信心。现在，我已经完全康复了。回想起那段艰难的日子，我深深地体会到了健康的宝贵。从此以后，我更加珍惜每一天的生活，更加关注自己的身体健康。同时，我也希望通过我的经历，能够帮助更多的人了解肺结核，及时就医，早日康复。
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我总是觉得自己是一个坚强的人，直到那天我发现大腿内侧有一个奇怪的痒疤。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总有各种小毛病。但是，这个痒疤却像一个顽固的敌人，反复出现，消失，再次出现，直到我开始担心它可能不是什么小问题。我记得那天晚上，我在家里独自一人，突然感到一阵强烈的痒感。我下意识地抓挠，结果发现大腿内侧有一个手掌大小的红斑。它看起来很吓人，尤其是在灯光下。我开始感到恐慌，心跳加速，脑海中充满了各种可怕的猜测。第二天早上，我决定去看医生。然而，排队等候的时间让我更加焦虑。我开始想象各种最坏的情况，甚至开始后悔没有早点去看医生。终于轮到我了，我向医生描述了我的症状，并展示了那个可怕的痒疤。医生仔细检查后告诉我，可能是某种皮肤病，但需要进一步的检查才能确定。我离开医院时，心情依然沉重。回到家后，我开始上网搜索相关信息，结果却让我更加担忧。各种可能的疾病和治疗方法让我头晕目眩。我开始后悔没有及时就医，害怕自己可能已经错过了最佳治疗时机。几天后，我再次去看医生。这次，医生给了我一个更详细的诊断，并开了一些药物。虽然我仍然感到不安，但至少我知道自己在做些什么来对抗这个问题。从那以后，我每天都在关注自己的身体变化，希望能够早日康复。回顾这段经历，我意识到健康真的没有小事。我们总是认为自己很坚强，直到面临真正的挑战。现在，我更珍惜自己的健康，也更愿意与他人分享我的经历，希望能够帮助那些正在经历类似困扰的人们。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时就医才是最重要的。
世界卫生组织在2016年发布了关于造血淋巴系统肿瘤的分类指南。该指南涵盖了髓系肿瘤、混合细胞肿瘤、淋巴细胞系肿瘤、移植后淋巴细胞增殖性疾病以及组织细胞及树突细胞恶性肿瘤等多个方面的内容。在髓系肿瘤中，包括骨髓增殖性肿瘤、肥大细胞增多症、伴嗜酸性粒细胞增多及PDGFRA,PDGFRB,或FGFR1,或PCM1-JAK2异常的髓系/淋巴系肿瘤、骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤、骨髓增生异常综合征、伴遗传易感性的髓系肿瘤、急性髓性白血病及相关恶性肿瘤等分类。淋巴细胞系肿瘤则包括B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤、成熟B细胞肿瘤、成熟T及NK细胞恶性肿瘤等分类。此外，该指南还对何奇金氏淋巴瘤、移植后淋巴细胞增殖性疾病、组织细胞及树突细胞恶性肿瘤等进行了详细的分类和描述。该分类指南为临床医生和研究人员提供了一个统一的、科学的分类标准，有助于提高诊断和治疗的准确性和一致性。
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