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科普文章
外伤性颈内动脉海绵窦瘘（TCCF）是一种罕见但严重的血管疾病，通常由颅底骨折引起。这种情况下，颈内动脉或其分支与静脉直接相连，形成动、静脉瘘，导致脑缺血和局部静脉充血。症状包括眼球充血、突出和视力丧失，甚至可能伴随着脑出血。诊断主要依赖于脑血管造影（DSA），而治疗方法包括血管内介入治疗和手术。血管内介入治疗有多种选择，如可脱性球囊栓塞法、微弹簧圈栓塞法和onyx胶栓塞法。覆膜支架也被证明是一种有效的治疗方法。
我记得那天早晨，阳光透过窗帘，洒在我脸上，温暖而舒适。可我却无法享受这份宁静，因为一阵头晕突然袭来，仿佛整个世界都在旋转。我试图站起来，但双腿像灌了铅一样沉重，根本无法支撑我的身体。恶心感也随之而来，我的胃里翻江倒海，眼前一片模糊。我知道这不是普通的感冒或疲劳。过去几个月来，我一直有颈椎不适的症状，尤其是当我长时间低头看手机或电脑时，脖子会感到僵硬和疼痛。医生告诉我这是颈椎退行性变引起的，需要注意休息和适当的锻炼。但我总是忽视这些警告，直到现在才意识到问题的严重性。我拖着沉重的身体，艰难地爬到床边，拿起手机，打开京东互联网医院的APP。这里的医生总是那么专业和耐心，我希望他们能帮助我解决这个问题。我选择了一个在线医生，向他描述了我的症状。他问我是否做过颈椎的磁共振检查，我说没有，只在医院拍过片子。他建议我再次进行详细的检查，以确定颈椎血管是否有卡压情况，并检查颈椎间盘是否有突出。我感到一丝恐惧，担心自己的病情会越来越严重。但医生安慰我说，及早发现和治疗是非常重要的。他还建议我每天多做仰头运动，以改善颈椎的血液循环，并可能会推荐一些活血和营养神经的药物。我问医生是否可以针灸治疗，他说可以，但建议我去正规的中医院进行针灸治疗。我也问了大概需要多少费用，医生说这取决于具体的治疗方案和医院的收费标准。整个咨询过程中，医生都非常耐心和专业，给我提供了很多有用的建议和信息。我感到非常感激，也更加坚定了要好好照顾自己的决心。现在，我正在积极治疗中，希望能够早日康复。同时，我也想提醒大家，健康没有小事，平日里要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持和鼓励，一起走向健康的道路。
我记得那天，妈妈的头晕症状突然加重了。她总是说自己像在云端飘荡，脚下仿佛没有实地。看着她那苍白的脸色和无助的眼神，我心如刀绞。2014年，妈妈被诊断出颈动脉海绵窦瘘，医生建议保守治疗。虽然病情稳定，但她仍然经常头晕，生活质量大打折扣。我决定带她去医院做进一步检查。我们来到京东互联网医院，通过图文问诊与一位神经科医生取得了联系。医生询问了妈妈的病史和症状，并要求我们提供近期的检查报告单。可惜的是，近两年我们都没有带妈妈去医院做过具体检查。医生告诉我们，妈妈的头晕可能是由于颈动脉窄小引起的脑供血不足。这个问题比较复杂，需要在医院进行详细的检查和评估，才能确定合适的治疗方案。医生建议我们尽快去医院神经科就诊，并强调了及时治疗的重要性。我感激医生的建议，但同时也感到一丝恐惧。妈妈的病情似乎比我们想象的要严重得多。我们决定按照医生的建议，尽快安排妈妈去医院做进一步的检查和治疗。在等待就诊的日子里，我经常陪伴在妈妈身边，给她讲故事、做饭、甚至只是静静地陪她。每当她头晕发作时，我都会紧紧握住她的手，安慰她说：“没事的，妈妈，我们会一起度过难关的。”最终，妈妈在医生的指导下接受了治疗。虽然过程艰辛，但她逐渐恢复了健康。现在回想起来，我深深地感激京东互联网医院的医生和所有关心妈妈的人。他们的专业知识和温暖关怀，让我们在最困难的时刻找到了希望和力量。如果你或你的家人也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时就医是最重要的。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
经颅多普勒超声检测技术是一种无创性检查方法，利用超声多普勒效应来检测颅内脑底主要动脉的血流动力学及血流生理参数。该技术可以通过经微机进行多普勒频谱快速富里叶转换分析，显示并计算一系列生理参数指标，如收缩期峰速度、舒张期末速度、平均速度、收缩峰与舒张期末血流速度比值（S/D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）等，帮助临床对各种脑血管病进行正确的分析。在颅外段血管检测中，经颅多普勒超声检测技术可以检测颈总动脉、颈外动脉、颈内动脉颅外段的血流速度和血流参数。对于颅内段血管检测，确定声窗是检测成功的关键。目前已知的主要声窗有三个，分别是颞窗、眶窗和枕窗。每个声窗都有其特定的检测方法和注意事项。经颅多普勒超声检测技术在脑血管疾病的诊断中有着重要的作用。例如，在脑动静脉畸形（Cerebral arteriovenous malformation AVM）的诊断中，TC D可以检测畸形血管部位的异常血流，供血动脉的高流速、低阻力特征，血流频谱的明显增宽，血流声频的洪大、粗糙、杂乱等特征性改变。对于颈动脉海绵窦瘘（Carotid cavernous fistulas CCF）的诊断，TC D可以检测患侧颈内动脉瘘口近端的高流速、低阻力，瘘口远端血流速度的降低，眼上静脉的血流反向和动脉化改变等特征性表现。对于颅内动脉瘤（Intracranial aneurysm）的诊断，TC D可以检测瘤体内血流速度的明显低于载瘤动脉血流速度，收缩峰陡峭或多峰不整，舒张期末流速极低或断流，PI值增高等特征性表现。对于硬脑膜动静脉瘘（Dural arteriovenous fistula，DAVF）的诊断，TC D可以检测供血动脉的高流速、低阻力特征，双侧对称性表现等。对于烟雾病（Moyamoya disease）的诊断，TC D可以检测多发性脑血管异常血流速度增高或降低，湍流或低脉动性频谱，异常的血管走向及血流方向等特征性改变。经颅多普勒超声检测技术的优点是无创、简捷、重复性好，能实时显示颅内血流动力学参数，有利于病情随诊和筛选患者。然而，该技术也存在一些局限性，如少数声窗条件不良者无法进行检查，难以评价主干远端及分支病变，缺乏二维声像图，带有一定的盲目性，操作者技术条件要求高等。
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我一直以为自己身体棒得像一头牛，直到那天体检报告上显示我的肌酐值达到了100。这个数字就像一把利刃，刺穿了我对自己健康的自信心。我的心跳加速，脑海中充斥着各种不祥的预感：肾脏有问题？肾衰竭？我开始疯狂地搜索相关信息，试图找到答案。在京东互联网医院上，我找到了一个肾内科医生，向他描述了我的情况。医生很耐心地听完了我的描述，然后告诉我，肌酐100在运动量大的情况下可能发生，并不一定意味着肾脏有问题。他的话让我稍微放心了一些，但我仍然心存疑虑。我继续向医生咨询，告诉他我之前的肌酐值一直在90-110之间，尿、肾小管、彩超、尿肌酐等检查都显示正常。医生建议我再次进行检查，并且告诉我如果结果仍然正常，那么就不必过于担心。他的专业解释让我感到安慰，但我还是决定再次进行检查，以求心安理得。几天后，我拿到了新的体检报告，结果显示我的肌酐值已经降到了59。这个数字让我既高兴又心虚。高兴的是我的身体似乎恢复正常了，心虚的是我不确定这个变化是否与我接种新冠疫苗有关。医生再次安慰我说，这种变化可能是生理性因素引起的，不必过于担心。除了肌酐值外，医生还提醒我注意高密度脂蛋白胆固醇偏低和双侧颈动脉内膜欠光滑的问题。他建议我多喝水，保持清淡饮食，并适当进行锻炼。虽然我平时就很注重锻炼和饮食，但医生的建议还是让我更加警觉起来。最后，医生还提醒我定期复查甲状腺结节，并告诉我如果结节大小没有变化，就不用太担心。他的专业建议让我感到非常放心。通过这次体检和咨询，我深刻地认识到健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时就医，避免小问题演变成大问题。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我能够在家中就能得到专业的医疗建议和帮助。如果你也有类似的问题，或者对自己的健康状况有所担忧，不妨也来京东互联网医院咨询一下。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。
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我是一个常年在外奔波的商人，工作压力大，生活不规律。最近，我的儿子开始出现了一些奇怪的症状。他的颈部两边脉搏跳动厉害，尤其是在晚上睡觉前更为明显。我担心极了，害怕他是不是血管太薄，容易破裂。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院的图文问诊功能联系到了普外科的李医生。李医生非常耐心地听取了我的描述，并告诉我这可能并不是血管太薄导致的，而是其他潜在的健康问题。他建议我们进行局部超声检查以获取更准确的诊断结果。我也向李医生提到了我儿子的一些其他症状，例如他人高瘦，视力不好，半边身体麻木，最近还出现了心慌和胸部、背部疼痛的情况。李医生认为这些症状可能与心脏有关，建议我们去心内科进行进一步的检查和诊断。在李医生的指导下，我们顺利地完成了所有的检查和测试。结果显示，我的儿子并没有血管太薄的问题，而是存在一些心脏和神经系统方面的健康问题。我们得到了详细的治疗方案和调理建议，包括药物治疗、生活方式调整和定期复查等。通过这次的线上问诊经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性。无论身处何地，只要有网络连接，就能随时随地获得高质量的医疗服务。同时，我也意识到了健康问题的复杂性和多样性，不能仅凭自己的猜测和经验来判断和处理，必须依靠专业的医生和科学的方法。
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我是一名在沧州市工作的年轻人，平日里总是忙于工作，忽视了自己的健康。直到那天，我突然感到头晕目眩，手脚发麻，心跳加速，甚至出现了视力模糊的情况。我知道这不是普通的疲劳所能解释的，于是立即上网搜索相关信息，结果显示可能是颈动脉出血引起的。我心中一惊，知道这是一种非常危险的疾病，必须尽快就医。由于我在外地工作，无法立即回到家乡寻求医疗帮助。于是我决定尝试互联网医院，通过在线问诊来获取专业的医疗建议。我选择了京东互联网医院，并很快与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和病史，并告知我颈动脉出血是一种紧急情况，需要立即就医。他建议我去当地的三甲医院进行治疗，并强调了早期治疗的重要性。同时，他也提供了一些基本的急救措施，例如压迫止血等。我按照医生的建议，立即前往附近的三甲医院就诊。经过一系列的检查和治疗，我的病情得到了有效控制。回想起来，如果没有互联网医院的帮助，我可能会延误治疗，导致更严重的后果。这次经历让我深刻认识到互联网医院的价值和便利性。它不仅可以为我们提供及时的医疗建议，还可以帮助我们在紧急情况下做出正确的决策。
在眼科门诊中，经常会遇到眼球突出、眼睑红肿的患者，然而通过眼科各项专科检查并未发现任何异常。对于这类患者，尤其是那些有外伤病史的，医生可能会建议他们看神经外科，因为他们可能患有一种特殊的脑血管疾病：外伤性颈内动脉海绵窦瘘。外伤性颈内动脉海绵窦瘘是指颈内动脉和颅内的海绵窦之间形成了短路，高压的动脉血直接流入静脉窦，导致静脉窦内压力升高，正常应该回流到静脉窦内的静脉出现逆流。这种情况会引起患侧眼球突出、眼睑水肿、颅内出现与心跳一致的杂音等症状。颈内动脉海绵窦瘘通常发生在颅脑外伤中，尤其是颅底骨折引起者最多见。据统计，75%以上的颈内动脉海绵窦瘘是由外伤引起的。由于颈内动脉海绵窦段被其出入口处的硬脑膜牢牢固定，当骨折线横过颅中窝或穿行至鞍旁时，就可能撕破该段动脉或其分支，导致受损的动脉或当即破裂或延迟破裂。如果出现以下症状和体征，应警惕外伤性颈内动脉海绵窦瘘：视力障碍、震颤与杂音、搏动性突眼、海绵窦与眶上裂综合征等。全脑症状也可能出现，例如脑缺血引起的脑供血不足和颅内压增高。在诊断方面，CT、MRI和超声都可以作为辅助检查手段，但DSA血管造影是诊断的金标准。通过造影可以了解病变的部位、供血动脉、瘘口部位和大小等信息。治疗上，外伤性颈内动脉海绵窦瘘的自愈机会不多，绝大多数需要采取积极治疗。外科治疗的目的是恢复海绵窦的正常生理状态，解除所属静脉系统的压力，使突出的眼球得以回复，挽救视力，消除杂音，防止脑缺血。血管内介入治疗是最可靠的治疗方法，可以采用多种治疗手段，例如可脱性球囊瘘口栓塞、弹簧圈填塞以及覆膜支架植入等。
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24岁的小庄是一名迪斯科舞厅的DJ，他喜欢在工作之余驾驶摩托机车飙车。然而，在一次小车祸中，他头部受到撞击，尽管当时做了头部CT并未发现颅内出血，但几天后他开始出现左眼球肿胀、眼眶周围青紫等症状，并且总是感觉脑子里有“轰隆隆”的声音，无法休息。经眼科医生诊断后，发现小庄左眼球出血、结膜外翻，视力明显下降，并且可以听到与脉搏搏动同步的颅内杂音。医生初步考虑是“外伤性颈内动脉海绵窦瘘”，并立即进行了全脑血管造影术以明确诊断。结果证实了医生的怀疑，并决定进行血管内介入手术以治疗该疾病。手术中，医生将一枚球囊经右侧股动脉输送到颈内动脉海绵窦瘘的瘘口处，充盈后使其堵住瘘口，阻止了颈内动脉的动脉血向海绵窦内流。手术后，小庄的症状得到了显著改善，左眼外突开始减轻，眼周淤血也慢慢消失了，第五天他就痊愈出院了。颈内动脉海绵窦瘘是一种由于颅脑损伤引起的动、静脉瘘。高压力的动脉血直接通过瘘口向低压力的静脉丛中灌流，导致眼球、眼眶、额面部等地方的静脉血管扩张充血，形成颅内杂音、搏动性突眼、球结膜水肿、充血，眼结膜翻出眼睑外、视力减退、甚至失明等特有的临床表现。部分患者还会出现脑静脉充血而导致脑出血，同时由于一侧颈内动脉的大量动脉血流入静脉，使颈内动脉远端流量不足，导致脑组织缺血，严重时可引起同侧大脑后动脉及对侧颈内动脉向病变部位盗血。绝大多数都须采用手术治疗，手术的目的在于恢复海绵窦的正常生理状态，解除所属静脉系统的压力，促使突出的眼球得以回复，挽救视力，消除杂音，防止脑缺血。血管内栓塞治疗是目前公认的最可靠的方法，治愈率高达90%以上。因此，专家建议颅脑外伤患者伤后几天或十几天出现的眼球外突和脑子里“轰隆隆”的声音，一定得尽快到有神经介入专科的医院就诊，以免贻误治疗。
我是一名糖尿病患者，最近偶尔头痛，去医院做了检查，发现颈动脉内中膜增厚伴斑块。医生建议我做造影检查以确定病情。起初我很担心，怕检查结果不理想，需要做手术。但是医生耐心地解释了整个过程，并给出了详细的生活调理方案，包括低盐低糖低脂饮食、多吃绿叶蔬菜和适量水果、保持心情舒畅、戒烟戒酒等。这些都让我感到安心和放松。现在我已经开始按照医生的建议进行生活调理，并且每天坚持三十分钟以上的中强度有氧运动。希望我的病情能够得到控制和改善。
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