慢性乙型肝炎的诊断、治疗和预防

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
医疗科普小站

慢性乙型肝炎(简称乙肝)是一种常见的慢性传染病,主要由乙型肝炎病毒(HBV)引起。其特点是病程超过半年或发病日期不明确,临床上有慢性肝炎的表现。常见的临床表现包括乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等全身和消化道症状,肝大、质地中等硬度、轻压痛,重者可能伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能异常或持续异常。根据临床表现,乙肝可以分为轻度、中度和重度三种类型。

乙肝的主要传播途径是母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触。感染HBV后,受病毒因素、宿主因素、环境因素等影响,可能会出现不同的结局和临床类型。常见的病因有家族性传播、婴幼儿期感染、缺乏预防意识、漏诊、免疫功能低下者感染、既往有其他肝病史感染等。

慢性乙肝的治疗原则是三分药治,七分调理。患者需要有战胜病魔的信心及意志,精神愉快,生活规律,合理饮食,适量活动,动静结合。用药不宜过多过杂,应根据患者的具体情况,针对性用药。中医辩证论治可以改善临床症状,提高体质,增强抗病能力,促进免疫系统清除病毒,促进疾病恢复。

日常保健方面,肝功能正常3个月以上者可以逐渐从事轻工作,然后逐渐增加工作量,直至恢复原工作。慢性乙肝患者机体免疫功能低下,容易被各种病毒、细菌等致病因子感染,应加倍小心,适当锻炼,根据天气温度变化随时增减衣服,预防感冒和各种感染。患者宜食含优质蛋白质高的食物,注意高纤维、高维生素食物和硒的补充及低脂肪、适当的糖饮食。忌酒,少吃辛辣、油炸食品;忌过甜食;忌盲目进补,以免损害肝脏或增加肝脏负担。定期复查肝功能、乙肝两对半、甲胎蛋白和B超也是必要的。

预防乙肝的最有效方法是接种乙型肝炎疫苗。全程接种共3针,按照0、1、6个月程序进行。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24小时内接种。对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗,间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗。对HBsAg阴性母亲的新生儿可用乙型肝炎疫苗免疫;对新生儿时期未接种乙型肝炎疫苗的儿童应进行补种;对成人建议接种乙型肝炎疫苗。接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年,因此,一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫。

在意外接触HBV感染者的血液和体液后,应立即检测HBsAg、抗-HBs、ALT等,并在3和6个月内复查。如未接种过乙型肝炎疫苗,或虽接种过乙型肝炎疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不详,应立即注射HBIG200~400IU,并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗(20μg),于1和6个月后分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗(各20μg)。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
肝细胞癌 患友问诊
肝癌患者能否安全摄入蛋白粉?

肝癌患者能否安全摄入蛋白粉?

肝癌患者想知道是否可以喝蛋白粉来增强体力,并询问如何选择和使用蛋白粉。
女 48 2024-10-30 19:35:16
肝癌与肝硬化患者的营养补充与生活建议

肝癌与肝硬化患者的营养补充与生活建议

肝癌患者低蛋白,想知道如何补充营养,尤其是有肝硬化的情况下能否喝分离乳清蛋白粉?
男 26 2024-10-30 19:35:16
肝癌晚期索拉非尼用药指南

肝癌晚期索拉非尼用药指南

69岁女性,肝癌晚期,不能手术,想了解索拉非尼的用法和副作用。
男 34 2024-10-30 19:35:16
肝癌患者的营养补充与用药安全

肝癌患者的营养补充与用药安全

68岁男性肝癌患者想了解安素肠内营养粉剂的用药安全和正确使用方法,并询问是否适合12岁男孩。
女 37 2024-10-30 19:35:16
肝癌的用药安全与进口药物选择

肝癌的用药安全与进口药物选择

肝癌患者想了解用药安全和进口药物选择,是否有特殊情况需要注意?
女 47 2024-10-30 19:35:16
肝癌病人能否服用贞芪扶正胶囊?

肝癌病人能否服用贞芪扶正胶囊?

肝癌病人能否服用贞芪扶正胶囊?
男 41 2024-10-30 19:35:16
甲苯磺酸索拉非尼片用药指导及注意事项

甲苯磺酸索拉非尼片用药指导及注意事项

六十多岁男性,医生建议使用甲苯磺酸索拉非尼片,想了解用药是否正确及医保支付情况。
男 51 2024-10-30 19:35:16
肝细胞癌患者如何安全使用肝爽颗粒?

肝细胞癌患者如何安全使用肝爽颗粒?

72岁男性肝细胞癌患者,已接受粑像治疗,想了解肝爽颗粒的使用情况和槐耳颗粒的用法用量。
男 49 2024-10-30 19:35:16
肝癌晚期患者用药疑问解答

肝癌晚期患者用药疑问解答

80岁肝癌晚期患者,食欲不振,想了解绿色和黄色药品的区别及用药安全问题。
男 29 2024-10-30 19:35:16
肝癌患者脚浮肿能否使用迈之灵?

肝癌患者脚浮肿能否使用迈之灵?

肝癌患者脚浮肿,想知道是否可以使用迈之灵来缓解症状?
女 41 2024-10-30 19:35:16
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
广告图片 关闭icon
0
0
0
药品使用说明