胰腺癌的综合治疗策略：手术、化疗和放疗的应用与挑战

胰腺癌是一种具有高度侵袭性和转移性的恶性肿瘤，早期诊断率低，总体5年生存率不足5%。手术切除是目前最有效的治疗方法，但仅有不到20%的患者适合手术，且术后并发症发生率较高。因此，提高早期诊断水平和加强规范化综合治疗是胰腺癌研究的重点。

对于不能手术切除的胰腺癌或为预防术后复发，化学治疗是必要的。以吉西他滨为基础的联合化疗方案对胰腺癌术后患者生存提高有积极意义，中位生存时间提高约6个月。然而，胰腺癌对放疗的敏感性较低，且周围重要器官的放射耐受性限制了传统放射治疗的应用。近年来，随着术中放疗和精确定位下制订的多野体外放疗的开展，放射治疗已成为胰腺癌治疗的主要手段之一。联合放、化疗可以有效缓解症状，减轻疼痛，改善生存质量，并延长生存期。

胰腺癌的治疗面临诸多挑战，包括早期诊断的困难、手术切除率低、术后并发症发生率高、化疗和放疗效果有限等。因此，未来研究应集中在提高早期诊断率、开发更有效的治疗方法和改善患者生存质量上。