直肠癌化疗：注意事项与禁忌人群

直肠癌化疗方案的选择取决于患者的具体情况。伊立替康+亚叶酸钙+5-FU (FOLFIRI) 是一种常用的化疗方案。以下是该方案的注意事项和禁忌人群：

注意事项：

• 适用于局部进展期、局部复发或转移性结直肠腺癌，手术或放疗不能治愈者的一线治疗；
• 适用于曾接受以奥沙利铂为基础的一线治疗后作为二线治疗的患者；
• ECOG的PSp≤2；
• 肾功能正常（肌酐≤1.5×ULN）和肝功能正常（胆红素≤26;谷草转氨酶/碱性磷酸酶≤5×ULN）；
• 骨髓储备充足（ANC≥1.5×109/L,血小板>100×109/L）。

禁忌人群：

• 有盆腔放疗史；
• 近期心肌梗塞病史；
• 不可控制的心绞痛，高血压，心率失常，充血性心衰或其他严重的疾病；
• 有症状的周围神经病患者；
• 每天基础排便>3次稀便的病人（没有结肠和回肠造漏术者）。

需要注意的是，化疗方案不同，注意事项和禁忌人群也会有所不同。以上内容主要针对伊立替康+亚叶酸钙+5-FU (FOLFIRI) 方案。