辛复宁联合冷冻对慢性宫颈炎合并HPV患者的治疗效果观察

学术小助手

【关键词】辛复宁；冷冻技术；宫颈炎；人状瘤病毒感染

新福宁联合冷冻疗法对慢性病的影响宫颈炎伴 HPV

【摘要】目的：探讨联合治疗的临床疗效卡普雷丁和冷冻疗法在慢性患者中的应用宫颈炎并发 HPV 感染。

方法：共 100 种慢性宫颈炎并发 HPV 的患者入住我们的 2018 年 1 月至 2019 年 1 月的医院随机分为冷冻治疗组和联合治疗组，各 50 例。这冷冻治疗组采用冷冻治疗，而联合治疗治疗组在冷冻疗法的基础上用西门宁治疗。自评估患者的细胞免疫力和 HPV 转化为负面的。

结果：症状恢复时间和复发率联合治疗组低于冷冻治疗组组，以及治疗总有效率和 HPV 阴性转化率高于冷冻治疗组（P < 0.05 ).与冷冻治疗组相比，CD8+、HPV 病毒载量、HPV 联合治疗组的 DNA 和 RLU/CO 降低，而 CD4+、CD4+/CD8+和 CD3+均增加（P < 0.05 ).结论：新福宁联合冷冻疗法可改善慢性宫颈炎合并 HPV 患者的临床症状，明确对机体炎症反应，并抵抗 HPV，效果显著。

【关键词】辛福宁;制冷技术;子宫颈炎。人瘤病毒感染

宫颈炎属于一种常见的妇科疾病，其临床症状多表现为月经间期出血、白带增多、腰痛、外阴瘙痒等，而慢性宫颈炎较易复发，难以治愈[1]。慢性宫颈炎一般疾病病程较长，同时合并 HPV 在一定程度上增加了患者患宫颈癌的风险，因此寻找安全有效的治疗方法对慢性宫颈炎合并 HPV 患者具有重要的意义[2,3]。

目前临床上对于慢性宫颈炎合并 HPV 感染的患者多采用冷冻治疗模式进行治疗，虽然可在一定程度上改善患者临床症状，但较易复发[4]。辛复宁属于一种干扰素，可通过对病毒蛋白的合成分泌抑制病毒 DNA 的复制和转录行为，最终达到抗抗毒的目的[5]。在本文研究中观察辛复宁联合冷冻治疗慢性宫颈炎合并 HPV 的效果，其临床上此病的治疗提供参考。

1 材料与方法

1.1 材料

研究对象：选取 2018 年 1 月-2019 年 1 月我院收治的慢性宫颈炎合并 HPV 患者 100 例，按照完全随机法将所有患者随机分为冷冻治疗组和联合治疗组各 50 例。冷冻治疗组平均年龄（35.6±2.5）岁，平均病程（6.0±0.5）个月；联合治疗组平均年龄（35.0±2.5）岁，平均病程（6.2±0.5）个月。两组患者在上述资料中比较，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。本次研究所有患者及其家属均知情，均签署了知情同意书。

纳入标准：所有患者均符合《实用妇产科学（第 3 版）》中对慢性宫颈炎的诊断标准，且经 HPV 检查结果为阳性。

排除标准：哺乳期或者妊娠期妇女；合并阴道淋球菌、衣原体、支原体、真菌感染者；合并宫颈不典型增生、宫颈前病变、宫颈癌者；合并恶性肿瘤者；合并心肺功能不全者；精神、沟通障碍者；近 1 个月内接受过疾病相关治疗者。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

冷冻治疗组患者采用冷冻治疗，在患者月经结束后 4d-7d 行冷冻治疗，根据患者病变范围、深度选择探头，保证探头面完全覆盖于患者病变部位，使制冷探头与宫颈相接触，宫颈表面采用 CO2 气体冷冻，维持 3min，完成后 5min 重复冷冻一次，每隔一个月做一次治疗，在治疗两个月后对治疗效果进行评价。联合治疗组患者在冷冻治疗的基础上联合辛复宁（上海华新生物高技术有限公司，国药准字： S20050075）进行治疗，在患者月经结束后 3d 将辛复宁置入至患者阴道，每次用药 1 粒，每 2 日用药一次，连续治疗 6 周。两组患者在治疗期间均禁止性生活。

1.2.2 症状改善情况评价

根据两组患者创面愈合、阴道异常分泌物持续时间评价症状改善情况，统计上述时间。

1.2.3 细胞免疫（T 淋巴细胞亚群）检测

T 淋巴细胞亚群采用流式细胞仪检测。

1.2.4 HPV 病毒载量、RLU/CO 值检测

行宫颈拭子检查，HPV 病毒载量采用聚合酶链式反应法检测，并计算 HPV-DNA 及 HPV-DNA 相对光化学值、临界值（RLU/CO 值）。

1.2.5 治疗效果评价

根据患者临床症状改善情况评价两组患者治疗效果，评价分为痊愈、好转、无效 3 个等级，患者治疗后经涂片实验为巴氏 1 级，检查无炎症，临床症状全部消失，病变部位表面光滑，新生鳞状上皮完全覆盖为痊愈；患者治疗后经涂片实验为巴氏 2 级，检查存在轻微炎症，临床症状部分消失，病变部位减少大于 30%，新生鳞状上皮大部分覆盖为好转；未达到上述标准，且有加重的趋势为无效。治疗总有效率=痊愈率+好转率。