【何宇博士健康科普】对于股骨头坏死，不疼了是好还是坏？

何宇

在诊治中，患者经常遇到股骨头坏死疾病在发展过程中疼痛上的困扰，所以在疼痛缠身的情况下，不少人会觉得股骨头坏死不痛了，病算是好了。真的是这样吗？

我们一起来看一下：

1、股骨头坏死突然不疼了

有许多方法可以让股骨头坏死患者的疼痛症状消失，比如口服消炎药，关节水肿诱发的关节疼痛、水肿在经过消炎、热敷、理疗等处理后，炎症消失，疼痛感消失。

2、股骨头坏死，不疼了是好了吗？

需要提醒大家的是，不要只着急止疼，盲目追求快速效应，临床上的快速效应一般是靠大剂量含有激素的止痛药来完成的，然而股骨头坏死的诊治忌激素药。

因为它会造成钙化栓塞，掩盖病情发展，给患者造成假象，其实在快速止痛的背后，是骨质结构的恶化。

许多患者抱着见效快效果好的心态，到处寻求止痛的快速疗法，其结果是由于错误方式导致病情加重，股骨头坏死滥用药来缓解疼痛往往适得其反。

还有许多人是从原来没有塌陷，进展到一个坏死塌陷或微骨折的阶段，对这些患者进行影像学的追踪会发现，这部分患者会出现软骨及软骨下骨的骨折，造成股骨头的压力突然有一个释放。

早期的微骨折的疼痛期过了以后，股骨头压力减轻，患者整体的感觉是有好转，以为病情得到逆转了，实际上，是病情加重了。

由此可见，对于股骨头坏死，痛疼的缓解不一定是病情的好转，有可能是病情加重了。

功能的恢复，才意味着病情的根本改善。随着关节功能恢复，关节疼痛症状也会相应缓解。

所以，如果股骨头坏死出现疼痛缓解，建议及时进行相应的检查或咨询专业的医生，确定病情是否有所好转还是一时的假象，以免耽误诊治。

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华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科

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