【何宇博士健康科普】股骨头坏死，竟会引起膝部疼痛？！
最近看到了一个案例说是一个老年女性，65岁。左膝关节反复疼痛，已经一年多了。在多家医院都进行过诊治，效果都不好。
膝关节拍片子，做磁共振，都提示膝关节退行性改变，半月板有损伤等等，针对于膝关节的诊治都做了，但就是没有效果，后来确诊是股骨头坏死。
今天，咱们就来详细分析一下，为什么膝部疼痛，会是股骨头坏死引起的？
膝盖疼痛，一般我们会考虑本身膝关节有问题，或者是膝关节周围的肌肉软组织出现了问题。
但是还有部分的膝盖疼痛，其实是其他地方出现了问题引起的。
股骨头坏死，为什么会引起膝部疼痛？
股骨头坏死主要表现为髋关节功能受限、腹股沟中点压痛，而有些患者却出现膝部及大腿的内下方疼痛，主要原因来自神经的传导作用。
髋关节周围有两组神经，前面是股神经，内侧有闭孔神经，股神经来源于腰2腰4，是腰丛的大分支，在腰大肌与髂腰肌之间下行，行腹股沟韧带下面，在股动脉外侧入股三角处分出许多分支，支配股四头肌和缝匠肌，以及大腿前面的皮肤。
闭孔神经起源于腰2腰4处，大腿根部内侧又分肌支和皮支。肌支主要支配大腿内收肌群，皮支主要分布于大腿内侧面下部皮肤。
由于股神经和闭孔神经既支配了髋关节，又同时支配了膝关节，当髋关节出现病变时可刺激神经通过同脊段反射作用，而出现大腿内侧及膝部疼痛。
通过上述的介绍，股骨头坏死患者髋部出现明显疼痛，这样会刺激到股神经，股神经支配到患者的膝关节，这样会造成膝部的疼痛，它属于一种牵涉性的疼痛。
所以，提醒患者，如果出现了膝部疼痛，不要单一地诊治膝关节，还得检查是否患上了股骨头坏死的疾病。
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