关爱肠道,健康肠寿

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肠道疾病人群建议常备药品及用药提醒

5月29日,世界肠道健康日如期而至,提醒我们关注肠道健康的重要性。肠道作为人体重要的消化与排泄器官,其健康状况直接关系到我们的整体健康。让我们共同学习肠道知识,了解常见疾病的诱因与症状,科学用药,关爱肠道,追求健康肠寿。

Q:什么是肠道?

肠道是人体重要的消化器官。肠指的是从胃幽门至肛门的消化管,是消化管中最长的一段,也是功能最重要的一段,包括小肠、大肠。小肠分为十二指肠、空肠及回肠。大肠分为:盲肠(包括阑尾)、结肠和直肠[1]

Q:肠道的功能有哪些?

大量的消化作用和几乎全部消化产物的吸收都是在小肠内进行。大肠主要浓缩食物残渣,形成粪便,再通过直肠经肛门排出体外。此外,肠道还可以维持免疫平衡。它不仅是人体重要的消化器官,还是最大的免疫器官[2]

Q:消化不良有哪些诱因?

消化不良的诱因多种多样,主要包括不规律的饮食习惯、过度摄入油腻或刺激性食物、精神压力过大、长期缺乏运动、幽门螺杆菌感染以及胃肠道疾病等。

Q:消化不良有哪些症状?

消化不良的主要症状包括上腹部疼痛或烧灼感、餐后上腹饱胀和早饱感的综合征,可伴食欲不振、嗳气、恶心或呕吐等。病程迁延,症状多反复发作,可相当一段时间无任何症状,可以某一症状为主,也可有多个症状的重叠。

Q:中暑腹泻有哪些诱因?

长时间暴露在高温环境下,身体无法有效散热,可导致中暑。中暑可能引发胃肠功能紊乱、消化不良或胃肠型感冒等问题,进而引发腹泻症状。此外,缺水、高强度体力活动等因素也可能增加中暑腹泻的风险。

Q:中暑腹泻有哪些症状?

中暑腹泻的症状主要包括大量出汗、口渴、体温升高、头晕以及腹泻。腹泻表现为大便次数增多,为稀便或水样便,有时可能伴有腹胀和排气过多的情况。

Q:日常生活中有哪些注意事项

规律饮食,清淡易消化为主;个人卫生要做好,勤洗手防病菌;心情保持舒畅,避免压力堆积;适当运动增体质,促进肠道蠕动强;遵医嘱用药,定期复诊不懈怠。遵循这些,肠道健康有保障,生活更美好。

肠道疾病用药指导 [3]

分类

药品

功效

用药提示

益生菌

口服双歧杆菌活菌散剂

本品为双歧杆菌活菌制剂,可重建人体

肠道内正常微生态系统而调整肠道菌群以止泻

1.餐后口服。早晚各服一次,每次 1 包。儿童酌减。用凉开水调服。
2.抗酸药、抗菌药与本品合用时可减弱其疗效,应分开服用

益生菌

枯草杆菌二联活菌颗粒

本品含有两种活菌 -枯草杆菌和屎肠球菌,

可直接补充正常生理菌丛,抑制致病菌,

促进营养物质的消化、吸收,抑制肠源性

毒素的产生和吸收,达到调整肠道内菌群

失调的目的。

1.本品为儿童专用药品,用 40 ℃ 以下温开水或牛奶冲服,也可直接服用。
2.本品与抗菌药同服可减弱其疗效,应分开服用。

抑酸药

奥美拉唑肠溶胶囊

可特异性地阻断胃酸分泌的最后步骤,

抑制胃酸的过多分泌

1.口服,不可咀嚼。
2.最常见不良反应为头痛、腹部疼痛、便秘、腹泻、胃肠胀气和恶心/呕吐。

抑酸药

法莫替丁钙镁咀嚼片

本品是复方制剂。法莫替丁对胃酸、胃

蛋白酶的分泌有抑制作用,能减少胃酸

的产生。碳酸钙与氢氧化镁是抗酸药,

能中和已经产生的胃酸。三者共同作用

达到减轻胃灼热(烧心)症状的作用。

1.少数患者不良反应有头痛、腹泻、口干、便秘等,偶见轻度转氨酶升高。
2.有吞咽障碍者禁用;严重肝肾功能不全者禁用。

促胃肠动力药

多潘立酮片

本品直接作用于胃肠壁,可增加胃肠道的

蠕动和张力,也能增强食道的蠕动和食道

下端括约肌的张力,抑制恶心、呕吐。

1.餐前 15-30 分钟服用。
2.机械性消化道梗阻、消化道出血、穿孔患者禁用。分泌催乳素的垂体肿瘤(催乳素瘤)、嗜铬细胞瘤、乳癌患者禁用。

促胃肠动力药

枸橼酸莫沙必利片

本品可促进乙酰胆碱的释放,从而增强上

消化道(胃和小肠)运动。用于改善因胃

肠动力减弱(如:功能性消化不良、慢

性胃炎)引起的消化道症状

1.饭前或饭后口服。
2.持续使用本品约2周后,应评价消化系统症状的改善情况,以探讨继续服药的必要性。

促消化药

健胃消食片

用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食

,嗳腐酸臭,脘腹胀满;消化不良。

1. 饮食宜清淡,忌酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2. 儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。

止泻药

蒙脱石散

本品有极强的固定、抑制作用,可使病原

微生物失去致病作用;此外具有平衡正

常菌群和局部止痛作用。

1.服用时将本品倒入半杯温开水(约 50 毫升)中混匀快速服完。治疗急性腹泻时剂量应加倍。
2.少数人可能产生轻度便秘。

止泻药

消旋卡多曲片

本品可减少水和电解质的过度分泌,且对

胃肠道蠕动和肠道基础分泌无明显影响

1.偶见嗜睡、皮疹、便秘、恶心和腹痛等不良反应。
2.以下人群禁用:肝肾功能不全者;不能摄入果糖,对葡萄糖或半乳糖吸收不良,缺少蔗糖酶、麦芽糖酶的患者。

渗透性泻药

乳果糖口服溶液

乳果糖可刺激结肠蠕动,保持大便通畅,

缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律

以下人群禁用:胃肠道梗阻,急腹痛及其与其他导泻剂同时使用,消化道穿孔或存在消化道穿孔的风险;半乳糖或果糖不耐受、乳糖酶缺乏。

注:以上药物应该在医生的指导下,遵医嘱使用。对药品中任一成分过敏者禁用。

  用药提示

1.治疗时需遵医嘱服药,不可擅自更换药物种类、增减药量,甚至停药。

2.注意观察药物的疗效和不良反应,有症状加重或不适及时就医。

3.治疗肠道疾病的药物有很多,不建议自行服药缓解,建议及时就医,在专业医师指导下寻找病因,以便进行对因治疗。

4.服药期间,保持良好的饮食和生活习惯,有助于疾病的康复。

 

参考文献
[1] 丁文龙,王海杰. 系统解剖学. 人民卫生出版社, 2015.
[2] 朱大年. 生理学. 人民卫生出版社, 2018.
[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国临床用药须知化学药和生物制品卷. 中国医药科技出版社, 2017.
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