惊恐障碍科普知识

1.到底是什么原因，让我得了惊恐障碍症？

       惊恐障碍与社会心理、脑结构功能异常、遗传、生长环境、反复经历负性生活事件及灾难性的认知等因素相关。具体原因因人而异，须具体分析。

2.我隔壁床也是惊恐发作，为什么我们的症状完全不一样？

      惊恐障碍的特点是发作的、不可预测性和突然性，反应程度强烈，患者常体验到濒临灾难性结局的害怕和恐惧，而终止亦迅速。但是每个病人的症状不会完全相同，一般的临床表现特点如下：

• A.惊恐发作

突如其来的惊恐体验，伴濒死感或失控感，伴严重的自主神经功能紊乱症状，如胸闷、心动过速、心跳不规则、呼吸困难或过度换气、头痛、头晕、四肢麻木以及感觉异常、全身发抖或全身无力等。发作期间始终意识清醒，高度警觉。通常起病急骤、终止也迅速，一般 10 分钟内达到高峰 ，很少超过 1 小时。

• B.预期性焦虑

发作的间歇期仍心有余悸，担心再次发作，惴惴不安，也可能有心慌、胸闷、肌紧张等感觉。

• C.恐惧型回避

60%的患者由于担心发病时得不到帮助而不敢单独出门、不敢到人多的场合、不敢乘公交车、不敢到高速公路上等，否则会感到焦虑不适。

3.目前心脏检查是正常的，会不会是有问题但没查到？

     有可能，但是可能性很小。如果心脏有问题，即使不发作，靠现代医学技术也能查出来。

4.对于惊恐障碍，怎么治疗？

• A.治疗目标

降低惊恐发作的频率和严重度，缓解预期性焦虑、恐惧性回避，治疗相关抑郁症状，使患者达到临床痊愈;最大限度降低共病率、减少病残率和自杀率;恢复患者社会功能，提高其生存质量。

• B.治疗原则

综合治疗(基于评估的药物治疗、心理治疗、家庭社会干预及物理治疗等):全程治疗（急性期、巩固期、维特用)；个体化治疗。

5.这次疗程已经结束，以后还会再发作吗？

       有复发的可能性。不是愈后进入。

急性期治疗通常在 4-12 周，基本达到临床痊愈后进入巩固期治疗，至少 9-12 个月。如疾病没有复发，进入维持期，开始在密切观察病情变化基础上逐渐减药，如果复发，应该立即重新开始药物治疗。

6.平时需要注意什么，才不会反复诱发惊恐发作？

• A.在医生指导下用药，切忌自行增减药物剂量及自行停药；
• B.需在心理医生指导下改变不健康的思维及行为模式，制订相应计划，改善思维习惯；
• C.加强自我情绪管理;
• D.平时保持健康的生活方式，锻炼(增加有氧运动)、限制咖啡因的摄入;
• E.加入支持团体，加强放松训练、呼吸练习，适当进行瑜伽、按摩、芳香舒缓、气功、耳穴贴压等。

7.惊恐障碍患者日常如何自救？

• A.不要试图逃避那些诱发惊恐发作的情景或因素；
• B.意识到自己的恐惧是没有根据的；
• C.当惊恐发作，可尝试用浅慢呼吸或其他的方法使自己放松;
• D.平时可以适当运动。

8.作为患者家属，我应该怎么做

• A.要充分理解病人

干万别以为病人是装病、无病呻吟，是为了在博取家人的关注、同情和理解。家属应该充分地认识到，这确实是一种疾病，而且这种疾病会让人感觉到非常痛苦。

• B.学会适当地安慰病人

告诉病人，这个病不会导致非常严重的后果，经过科学规律的治疗，以后会痊愈的。

• C.及时让病人去心理科或精神科接受治疗不能讳疾忌医，或者不去精神科治疗，而去其他科室治疗。这样会耽误治疗的进程。
• D.督促病人配合治疗

大部分惊恐障得病人需要服用药物，要让这一部分病人认真地服药，病情好转以后再巩固治疗一段时间，不等好转了就不治疗了，这样会使病情容易复发。

版权：李爱萍