一起来了解注意缺陷与多动障碍
注意缺陷多动障碍又称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。该症于学前起病,呈慢性过程。该症不仅影响儿童的学校、家庭和校外生活,而且容易导致儿童持久的学习困难、行为问题和自尊心低,此类患儿在家庭及学校均难与人相处。如不能得到及时治疗,部分患儿成年后仍有症状,明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。
一、注意缺陷与多动障碍的分类
注意障碍为主型:该型以注意障碍不伴多动为主,主要表现为懶散、困惑、迷惘、动力不足,伴较多焦虑、抑郁,有较多的学习问题,而较少伴品行问题,该型更适合女孩、青少年的诊断。
多动、冲动为主型:常见于学龄前和小学低年级儿童,以活动过度为主要表现,一般无学业问题,合并品行障碍和对立违抗性障碍较多,临床上这一类型较少。
混合型:这一类型活动水平、冲动、注意力、学业及认知功能损害最严重,代表了最常见的注意缺陷多动障碍概念,合并对立违抗障碍(ODD)、品行障碍(CD)、焦虑抑郁障碍均高,社会功能损害重,预后差。
二、注意缺陷与多动障碍的好发人群
我国注意缺陷多动障碍的患病率为1.5%~10%,男性多于女性,有70%的患儿症状持续到青春期,有30%~50%持续到成年期。生物化学及代谢因素,如维生素缺乏或某些食物添加剂或色素所致的代谢紊乱与儿童多动行为有关。
儿童青少年:与儿童期、青少年期疾病,包括病毒感染、脑膜炎、脑炎、头部损伤、癫痫、毒素和药物有关。
早产儿:与妊娠和分娩相关的危险因素,包括注意缺陷多动障碍患者母亲吸烟和饮酒、患儿早产、产后出现缺血缺氧性脑病以及甲状腺功能障碍。
三、注意缺陷多动障碍疾病可以治愈么?
儿童注意缺陷多动障碍疾病属于慢性发育性疾病,根据目前研究、临床随访结果,无法短期内根除。但经过系统规范的治疗,儿童注意缺陷多动障碍可以很好改善,可以改善到正常学习、生活,甚至读大学、很好工作。因为注意缺陷多动障碍为好发于儿童期的疾病,为儿童期最常见的心理行为问题,发生率比较高,国内可能达到6%。由于儿童注意力不集中、多动和冲动会影响到学业、社交、同伴关系、家庭氛围,甚至自尊、自信。研究发现一半的注意缺陷多动障碍的儿童会持续到成年,可能成年表现往往在情绪控制、人际关系、危险驾驶,注意缺陷多动障碍疾病在系统早期干预、早期治疗情况下,可很好改善症状、功能、学业、社交、家庭关系。所以,对于注意缺陷多动障碍疾病,早期干预、早期治疗特别重要,可以很好改善儿童功能。注意缺陷多动障碍的预后因素跟很多因素有关,比如儿童发病年龄、症状严重程度、智力水平、家庭支持情况等,均可能有关系。
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