带您认识水痘

 “水痘”这个名称相信大家听了并不陌生，无论是否得过，至少它的“威名”都听过，可见其传染力之强、对人类影响时间之久。我为大家科普一下这个疾病。也就我在出诊过程中遇到水痘患者时大家关心的问题稍作总结：

水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。儿童多见，传染性很强，主要传播途径为飞沫。因此容易在学校、幼儿园等人员密集的场所传播。几乎所有人都是易感人群，儿童、成人均可被感染而发病。

如何感染？ 接触了传染期的患者。病毒因患者咳嗽、喷嚏而经空气传播，也可因接触了患者使用过的纺织品、卧具等而受染，疾病后期的脱痂则无感染性。

  得了有那些症状？ 低热、头痛、食欲减退，1-2天后皮肤出现搔痒的水疱疹，常始于躯干然后播散至面部和身体的其他部位。严重者，头、腋下、眼睑和口腔均可出现水泡，然后破裂、结痂。成人症状往往较儿童严重。 

            这些症状何时出现？ 一般是接触病毒后2周，也可11－21天。

            传染期多长？ 水泡出现前1－2天至首批水泡出现后7天。当所有水泡干燥时可认为已无传染性。 

            得了水痘治疗过程中有哪些注意事项？：

           首先需要居家通风，定时开窗，保持空气流通，尽可能的让阳光照射，有利于杀灭空气中的病毒。在密闭的空气中，病毒浓度会增高，家人密切接触的情况下就会被感染。

         在饮食方面主要避免辛辣、油腻和容易引发过敏的食品，比如辣椒、花椒等，辛辣食品容易使病情加重，油煎、油炸和高脂肪的油腻食品不易消化，会增加胃肠道负担，而异种蛋白质，比如羊肉海鲜和鱼肉可能诱发过敏，应尽量避免，患病期间进食清淡、易消化、营养丰富的流食、半流食，少量多餐，多饮水，促进体内毒素排泄，适当的新鲜水果蔬菜以补充维生素C。 

          发热是水痘病程中很常见的症状，孩子可以采用全身温水坐浴退热的方式，同时口服布洛芬降温。退烧药饭后半小时左右吃，可以降低退烧药对胃肠道的影响。

         发病期间可以淋浴，淋浴的过程中可以促进体表皮肤清洁，降低感染的风险，但是禁止揉搓、搔抓，当皮肤出现破损时，则不予洗澡，避免进一步继发感染。

         水痘病程约进入第5天左右，开始出现剧烈的瘙痒感，此时应当修剪指甲，避免搔抓，外涂炉甘石洗剂止痒、收敛。

叮嘱家长为孩子穿棉质、宽松内衣，注意保持清洁卫生，贴身衣裤勤洗勤换。

          居家隔离治疗时需要观察孩子的病情的变化，如发现出现持续高热不退、咳喘、呕吐、头痛、嗜睡等症状，需要及时到医院就诊，避免继发病毒性脑炎或肺炎等疾病。

          孩子出门时需注意戴上口罩，避免进一步传染他人。

            得了水痘之后是否需要隔离？首批水泡出现后应将患者从工作或学校中隔离7天，或直至全部水泡干燥和结痂。即使是与水痘患者接触过的小孩子，也应隔离观察2～3周。因为感染病毒后不是立即发病，一般要经一定潜伏期，长者可达3周。 水痘传染性很强，病人是唯一的传染源，与之接触的儿童约90%发病。

            有否预防疫苗？ 有的。水痘疫苗是预防水痘感染的唯一手段。接种水痘疫苗不仅能预防水痘，还能预防因水痘带状疱疹而引起的并发症。因此建议无水痘史的成人和青少年应该接种。

           得了水痘是不是要“发出来”比较好？水痘的皮疹并非出得越多越好，只要符合一般的出疹规律，多一些或少一些都是正常现象。若水疱抓破后继发细菌感染，可发生皮肤坏疽，甚至引起败血症。此外，少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。因此该病也需要大家积极重视。