带您认识水痘

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
邬美俊

 “水痘”这个名称相信大家听了并不陌生,无论是否得过,至少它的“威名”都听过,可见其传染力之强、对人类影响时间之久。我为大家科普一下这个疾病。也就我在出诊过程中遇到水痘患者时大家关心的问题稍作总结:

水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。儿童多见,传染性很强,主要传播途径为飞沫。因此容易在学校、幼儿园等人员密集的场所传播。几乎所有人都是易感人群,儿童、成人均可被感染而发病。

如何感染? 接触了传染期的患者。病毒因患者咳嗽、喷嚏而经空气传播,也可因接触了患者使用过的纺织品、卧具等而受染,疾病后期的脱痂则无感染性。

  得了有那些症状? 低热、头痛、食欲减退,1-2天后皮肤出现搔痒的水疱疹,常始于躯干然后播散至面部和身体的其他部位。严重者,头、腋下、眼睑和口腔均可出现水泡,然后破裂、结痂。成人症状往往较儿童严重。 

            这些症状何时出现? 一般是接触病毒后2周,也可11-21天。

            传染期多长? 水泡出现前1-2天至首批水泡出现后7天。当所有水泡干燥时可认为已无传染性。 

            得了水痘治疗过程中有哪些注意事项?:

           首先需要居家通风,定时开窗,保持空气流通,尽可能的让阳光照射,有利于杀灭空气中的病毒。在密闭的空气中,病毒浓度会增高,家人密切接触的情况下就会被感染。

         在饮食方面主要避免辛辣、油腻和容易引发过敏的食品,比如辣椒、花椒等,辛辣食品容易使病情加重,油煎、油炸和高脂肪的油腻食品不易消化,会增加胃肠道负担,而异种蛋白质,比如羊肉海鲜和鱼肉可能诱发过敏,应尽量避免,患病期间进食清淡、易消化、营养丰富的流食、半流食,少量多餐,多饮水,促进体内毒素排泄,适当的新鲜水果蔬菜以补充维生素C。 

          发热是水痘病程中很常见的症状,孩子可以采用全身温水坐浴退热的方式,同时口服布洛芬降温。退烧药饭后半小时左右吃,可以降低退烧药对胃肠道的影响。

         发病期间可以淋浴,淋浴的过程中可以促进体表皮肤清洁,降低感染的风险,但是禁止揉搓、搔抓,当皮肤出现破损时,则不予洗澡,避免进一步继发感染。

         水痘病程约进入第5天左右,开始出现剧烈的瘙痒感,此时应当修剪指甲,避免搔抓,外涂炉甘石洗剂止痒、收敛。

叮嘱家长为孩子穿棉质、宽松内衣,注意保持清洁卫生,贴身衣裤勤洗勤换。

          居家隔离治疗时需要观察孩子的病情的变化,如发现出现持续高热不退、咳喘、呕吐、头痛、嗜睡等症状,需要及时到医院就诊,避免继发病毒性脑炎或肺炎等疾病。

          孩子出门时需注意戴上口罩,避免进一步传染他人。

            得了水痘之后是否需要隔离?首批水泡出现后应将患者从工作或学校中隔离7天,或直至全部水泡干燥和结痂。即使是与水痘患者接触过的小孩子,也应隔离观察2~3周。因为感染病毒后不是立即发病,一般要经一定潜伏期,长者可达3周。 水痘传染性很强,病人是唯一的传染源,与之接触的儿童约90%发病。

            有否预防疫苗? 有的。水痘疫苗是预防水痘感染的唯一手段。接种水痘疫苗不仅能预防水痘,还能预防因水痘带状疱疹而引起的并发症。因此建议无水痘史的成人和青少年应该接种。

           得了水痘是不是要“发出来”比较好?水痘的皮疹并非出得越多越好,只要符合一般的出疹规律,多一些或少一些都是正常现象。若水疱抓破后继发细菌感染,可发生皮肤坏疽,甚至引起败血症。此外,少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。因此该病也需要大家积极重视。

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