慢性咳嗽常识一二三

咳嗽的分类：

• 按病程时间可分为：急性咳嗽＜3 周，亚急性咳嗽 3~8 周，慢性咳嗽＞8 周。
• 按性质分类：干咳，湿咳。

干咳：非感染性疾病多见，如咳嗽变异性哮喘，嗜酸细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、变应性咳嗽等。

湿咳：感染性疾病多见，如支气管扩张、急性支气管炎、慢性支气管炎、细菌性鼻窦炎等。

常见慢性咳嗽的病因：

• 上气道咳嗽综合征又称鼻后滴流综合征（UACS，又称 PNDS）；
• 咳嗽变异性哮喘（CVA）；
• 嗜酸细胞性支气管炎（EB）；
• 变应性咳嗽（AC）；
• 胃食管反流性咳嗽（GERC）。

慢性咳嗽诊断方法与原则：

• 影像学检查；
• 肺功能检查；
• 诱导痰细胞学检查；
• 一氧化氮（FeNO）水平检查；
• 变应原皮试和血清免疫球蛋白 E（IgE）；
• 24h 食管 PH-多通道阻抗值监测；
• 支气管镜检查；
• 咳嗽敏感性检查；
• 其他[外周血嗜酸性粒细胞计数（Eos）]。