多囊卵巢综合征有啥治疗的特效药没,大概多久可以康复
卵巢,作为人体重要的生殖器官之一,对女性的健康起着至关重要的作用。但同时要意识到,关注卵巢健康不要等体检出妇科疾病后才追悔莫及。
往小了说,每个月准时或不准时到访的大姨妈;偶尔强烈或不强烈的痛经、私处瘙痒……这些影响我们日常生活舒适度的「小问题」,都是妇科健康的一部分。
说到「大问题」就是不孕不育、反复流产等情况,因此,不得不让女性在日常生活中就多注意卵巢保养。
这些问题除了影响生活,背后可能还隐藏一些麻烦的妇科疾病,比如众多女性为之困扰的——多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,简称 PCOS)。
近年来, 多囊卵巢综合征的发病率逐年增高,我国的发病率约为 5%~10%,主要特征为:雄激素过多症的皮肤表现(如,多毛和中重度痤疮)、月经不规则、多囊卵巢、肥胖和胰岛素抵抗。
那么,多囊卵巢综合征有什么特效药吗?能治愈吗?相信这也是很多患者比较关心的。我们今天就来聊一聊,一起往下看吧。
多囊卵巢综合征的治疗
首先从改变生活方式开始
l 饮食均衡:坚持低脂、低糖、低热量饮食,优化饮食结构,均衡营养,避免肥胖,日常多吃绿叶蔬菜及水果,补充水分,避免辛辣刺激、油炸、腌制类食物。
l 控制体重:多运动,减体重,把体重控制在正常范围。如果要减肥,除了合理均衡饮食外,应该通过有氧运动来实现,即心率达到120-140次/分,每天持续40-50分钟,并且要坚持下去。
l 保持良好的作息习惯:尽量少熬夜、早睡早起,少抽烟喝酒,保持心情愉悦,避免不良情绪郁结,及时纾解压力、紧张、焦虑、抑郁情绪。
其次,调整生殖激素,恢复正常排卵。
一般通过口服避孕药如达英-35、妈富隆等调整激素,如果合并高泌乳素血症,还需加上溴隐亭等药物降泌乳素。多囊患者的促黄体生成素(LH)会很高,高了便会抑制排卵,所以要先把LH降下来。高泌乳素血症和高雄激素血症也会影响卵子的生长发育,如果泌乳素和雄激素高于正常,也要先吃药将其降至正常。
对于有生育要求的患者
激素正常以后,停口服避孕药(如果高泌乳素血症,溴隐亭不能停,应遵医嘱用),有部分患者在停药后1-2个月可以恢复正常的排卵,此时可以自己同房试孕;有部分患者停药后仍无法正常排卵,可以尝试促排卵周期的卵泡监测+指导同房,同时男方要查精液常规。
对于没有生育要求的患者
可以长期间断口服避孕药控制病情发展,吃三个月,停三个月,如此,保证月经每1-2个月来一次。如果长期不来月经或月经很不规律,子宫内膜容易出现病变。吃药过程中要定期复诊复查。
最后,但是并非不重要,还要检查生化全项、胰岛素抵抗等代谢相关检查。
如果存在代谢相关疾病也要积极治疗,以保持体内良好的适宜怀孕的内环境。不论胖瘦,有一部分多囊患者存在胰岛素抵抗,还有合并高血脂的,都应该积极治疗,因为它不仅影响生育,还是慢性疾病如冠心病、糖尿病的危险因素。
多囊卵巢综合征能治愈吗?
很遗憾,就目前的医疗技术来说,多囊卵巢综合征的治疗主要在帮助怀孕,减少并发症方面,并不能通过医学手段治愈多囊卵巢综合征。就像高血压疾病一样,应用药物是可以控制血压,预防高血压诱发的一系列并发症,但并不能治愈高血压,所以高血压是终身性疾病。
但是,虽然我们不能治愈多囊卵巢综合征,并不等于这个疾病不会痊愈。临床调查研究发现,一部分多囊卵巢综合征的患者会出现病情的自愈。随着年龄的增长,一些年轻时月经不规律,多囊卵巢综合征的患者在进入中年之后逐渐月经规律来潮,而高雄及稀发排卵也逐渐好转直至正常,目前医学上对这种现象还没有一个明确的解释,但改变生活习惯、控制体重、增加运动会增加多囊卵巢综合征自愈的机会。
所以,还是那句话,多囊卵巢综合征的治疗从生活习惯的改善、饮食结构的调整、运动锻炼控制体重开始吧!
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