强迫症案例分享

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
副主任医师金莲玉
金莲玉,副主任医师,宁波市鄞州区第二医院,精神科

病人,男,33 岁,病史 8 年

病人没有家人陪伴独自就诊,初次就诊时就告诉我说,他是精神分裂症病人,病情一直不好,自己很苦恼,希望我能帮助他,他也愿意接受医生的建议和治疗。

经过了解得知,病人 8 年前因为生活压力大而出现多思多想,心情紧张,总是莫名地担心自己可能会做出一些伤害别人的事,怕别人知道自己的这一想法,害怕最后可能会因此坐牢,虽然越想越觉得可怕,但是却控制不住自己不去想,每天被这些想法折磨的痛苦不堪。

曾经多次到医院就诊,被诊断为精神分裂症,但是服用足量足疗程的抗精神病药物症状没有任何缓解,近几年病人多次换药,均无效果。平时有事做的时候症状会缓解,闲下来就会加重。经精神检查后考虑病人系强迫症,予以帕罗西汀逐渐增加至 60mg,一个月后病人强迫症状明显缓解,脑子里会有一些不好想法一闪而过,但很快消失 ,病人也不觉得痛苦难忍,工作生活不再受影响。强迫症被误诊目前比较常见,也因此会贻误病情,对于医生来说除了经验以外,详细了解病情经过及做细致的精神检查非常重要。

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