妊娠期如何控制糖尿病?
糖尿病患者最好于怀孕期间,将血糖调整在饭前及睡前 3.33-5.55mmol/l、饭后血糖最高值 5.55-7.16mmol/l,及糖化血红蛋白维持在<6.0%,严格的血糖控制可减少胎儿及母体的危险性。
(一)准备一台血糖测试机:以便随时测知血糖情形。
(二)尿酮试纸:若血糖偏高则须测尿酮体检查。
(三)运动:有糖尿病的孕妇,运动不可或缺,但不适合太激烈的运动,适合产前运动的时间为怀孕第 3-8 个月内,怀孕末期以散步作为运动。
(四)药物:口服降血糖药物因会通过胎盘,可能造成胎儿先天性畸形,故怀孕期间须改为胰岛素注射。为了避免高、低血糖引起的不良反应,应密切的监测血糖值,以作为调整胰岛素剂量的参考。
(五)饮食:会诊营养师,调整怀孕期间所需的卡路里,务必使体重在计划中增加及血糖正常。对营养状况良好的孕妇而言,在怀孕第一期除了提供足够钙质、铁质及叶酸之外,不必特意增加食物的摄取量;怀孕第二期及第三期应视情形适当地增加热量和蛋白质的摄取,建议孕妇在门诊时可提供居家一周的饮食日记,以利营养师能提供最适当、最符合孕妇个人需求的饮食指导,以下为孕妇各孕期体重增加的进度: 第一孕期:每月可增加约 0.45 公斤 第二孕期:每二星期可增加约 0.45 公斤 第三孕期:每周可增加约 0.45 公斤
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